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成都公立男科专家告诉你:造成男性无精症的原因有哪些?

2017-12-07 13:39:25
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核心提示:造成男性无精症的原因有哪些?无精症是导致男性不育的一个重要原因之一,无精症一定要去正规医院接受治疗,保持放松的心情,无精症是可以治疗的。那么,造成男性无精症的原因有哪些?下面由四川省生殖专科医院的不孕不育专家为我们介绍一下。

  造成男性无精症的原因有哪些?无精症是导致男性不育的一个重要原因之一,无精症一定要去正规医院接受治疗,保持放松的心情,无精症是可以治疗的。那么,造成男性无精症的原因有哪些?下面由四川省生殖专科医院的不孕不育专家为我们介绍一下。

  造成男性无精症的原因有哪些?造成无精症的原因主要有以下几点:

  1、睾丸疾病:睾丸下降不良病史的人,无精子症发生率显着升高,双侧睾丸下降不良者的无精子症发生率比单侧的高2倍。这类患者即使有精子,精液质量也异常,尤其是少精子率显着升高。

  2、长期用药影响:这里的长期用药是指那些可能对生育产生影响的药物。这类病人中无精子率显着较高,但是精液异常比例并不显着升高,这证实一些药物对精子发生有抑制作用,但并不是长期完全抑制。如各种细胞毒及抗肿瘤药物、某些磺胺药等。

  3、泌尿生殖道疾病:泌尿生殖系统炎症常伴有尿道症状,尿道症状包括尿痛、尿频、尿急、血尿和排尿困难等。这些病人精液质量常常异常,特别是精子形态和活动率较低。有泌尿系统症状的患者中,有27%的人前列腺液化验结果异常,或者精液细菌学,或生物化学检查异常,说明其中一部分人患有附性腺炎症。

  常见病因和主要治疗手段逐个数

  1、输精管道阻塞或发育异常

  慢性附睾炎、输精管道结核、输精管结扎、先天性精囊-输精管缺如、射精管梗阻等原因,均可导致睾丸产生的精子无法顺利射出体外,无精子症当中约40-50% 由此病因造成。这些患者的睾丸生精功能往往正常,可通过修复输精管道后尝试自然生育(输精管吻合术、射精管探查术),也可以直接把精子从睾丸、附睾提取出来,通过“试管婴儿”技术生育而圆梦。

  2、逆行射精或不射精

  这类患者性交时可能没有射精感,或有射精感但没有精液射出,病因常见脊柱或会阴部外伤、腰腹部手术(淋巴结清扫)、糖尿病等原因造成的神经损伤,或前列腺电切后的解剖结构改变。治疗上,可通过减轻糖尿病神经病变、收集尿液中的精子、或直接提取睾丸精子等方法辅助生育。

  3、染色体异常

  常见一些先天性或遗传性疾病,如47 XXY(克氏征)、Y染色体微缺失、一些染色体的易位或倒位等,导致与生精相关的基因缺失、断裂出错、或无法正常表达,终无法产生精子。过去,这些患者只能通过向精子库申请供精帮助女性怀孕,但随着取精技术的不断改进,尤其是显微取精技术的应用,约一半的47 XXY(克氏征)以及Y染色体微缺失的患者也可以通过显微取精找到自己的精子生育后代。

  4、放化疗或睾丸炎症损伤(腮腺炎等)

  白血病、生殖细胞肿瘤等恶性肿瘤放化疗后,可能造成睾丸生精功能严重减退,青春期后的腮腺炎合并睾丸炎,也将破坏睾丸生精细胞,导致无精子症。此类患者目前无确切有效的生精方法,但通过显微取精术,80%以上的患者也可以找到精子生育后代。显微取精手术是近年开展的一项手术,为一部分人解决了生育问题。

  5、内分泌异常

  先天性的下丘脑、垂体功能低下(如卡曼综合症)、垂体瘤,或颅脑手术、放疗后(鼻咽癌、泌乳素瘤等),高泌乳素血症等内分泌疾病,均可能引起生殖相关的激素水平异常,并影响睾丸正常生精。此类患者通过药物治疗纠正激素异常,3-6个月后生精功能可望不同程度恢复。

  6、隐睾

  正常男性胎儿期睾丸已从腹腔落入阴囊,出生后可在阴囊内触摸到睾丸;如果睾丸不能正常落入阴囊,将严重破坏生精功能,发现此类疾病后应尽快手术将睾丸下拉入阴囊(争取2岁前手术)。一些患者隐睾下降术后仍未能发现精子,可尝试通过睾丸取精获得精子生育,成功取精的概率约在60-70%。

  7、外科相关性疾病

  严重的精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、腹股沟斜疝(俗称“小肠气”),可影响睾丸的血液循环和正常代谢,一些患者可表现为无精子症,通过相应的外科手术,生精功能可部分恢复,患者也可以在术中提取睾丸精子辅助生育、或确认睾丸有无生精能力。

  无精子症是各种不同病因终导致的共同结局,治疗时应根据病因和病变程度的差异而选择不同的治疗方式。建议有问题一点要及时去正规的公立生殖专科医院进行检查和治疗,更多想要了解的添加专家的微信(sz120-c)每天在线为你免费解答。

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