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成都华西肝病研究所,华西肝病研究所

青海预防乙肝的正确方法

2022-06-25 15:05:41四川华西肝病研究所附属门诊部

核心提示:乙肝疫苗接种在我国已纳入计划免疫,以下人群也是乙肝疫苗接种的适应症:①HBsAg阳性,尤其是HBeAg阳性母亲所生的新生儿;②乙肝高发区3岁以下儿童;③医务人员,接触血液者;④多次接受输血及血制品的患者;⑤⑤HBsAg阳性者的家属,尤其是配偶,患有急慢性疾病或对福尔马林、抑菌剂硫柳汞过敏者禁用。

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  一、乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白的应用(HBIG)

  目前,HBsAg携带者普遍存在,传染源管理非常困难。控制和预防乙肝的关键措施是乙肝疫苗预防。

  乙肝疫苗接种在我国已纳入计划免疫,以下人群也是乙肝疫苗接种的适应症:①HBsAg阳性,尤其是HBeAg阳性母亲所生的新生儿;②乙肝高发区3岁以下儿童;③医务人员,接触血液者;④多次接受输血及血制品的患者;⑤⑤HBsAg阳性者的家属,尤其是配偶,患有急慢性疾病或对福尔马林、抑菌剂硫柳汞过敏者禁用。

  1.乙肝疫苗可与其他疫苗联合使用,如百白破、卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。,没有明显的相互干扰。

  乙肝疫苗接种后,5% ~ 15%的接种者无应答,不产生抗-HBs。这是当前研究的热点。HBsAg孕妇的新生儿主要无免疫反应。孕妇血清HBV-DNA的高水平是免疫失败的主要原因。有些人认为无反应者有HBV感染。是否与HBV突变有关还有待研究。

  2. 乙肝疫苗接种因人而异。在中国使用的免疫剂量和程序;①高危人群,如肾透析患者及其他乙肝职业接触者,20μg免疫3次;②②HBsAg阴性孕妇新生儿首剂30μg,第二、三剂分别为10μg;③HBsAg阳性孕妇的新生儿用30μg免疫3次;④其他一般易感人群(包括儿童和成人)10μg免疫3针。

  目前提倡用于高危人群(尤其是HBsAg阳性和HBcAg阳性孕妇的新生儿);意外的HBV感染,如被HBsAg阳性血污染的针头穿刺,HBsAg阳性血溅到结膜或口腔粘膜,或被手术刀刺伤皮肤,一般应立即(24小时内)肌肉注射乙肝免疫球蛋白。如HBIG每毫升含抗than 200 IU以上,可注射 ~ ml/kg。

  由于3次注射后抗体可维持3 ~ 5年,若确定抗HBS≤10 miu/ml,且抗体加强1次(10或20μg),则以下情况应加强免疫:如高危人群,包括医务人员,尤其是血液透析工作者;血液制品的定期接受者;配偶一方HBcAg阳性,包括另一方已接种疫苗。

  二、防止血液和体液的传播

  措施有:①严格筛选和管理献血者,采用敏感的检测方法;②接触患者后用肥皂和流动水洗手;③注射器、针头、针灸针、采血针等。应采用高压蒸汽灭菌或煮沸20min

  ④HBsAg携带者不能从事餐饮业、食品加工、自来水管理和托幼机构工作;⑤餐具、洗面用具专用;⑥接种疫苗或注射毒品应一人一针一桶,使用一次性注射器;⑦严格掌握输血及血液制品的适应症。

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