成都内科如何治疗肝硬化
核心提示:成都内科如何治疗肝硬化
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
肝硬化是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病。
病理特点为广泛的肝细胞变性坏死,再生结节形成,纤维组织增生,正常肝小叶结构破坏和假小叶形成。
广泛的肝细胞变性坏死→正常的肝小叶结构破坏→残存肝细胞形成再生结节,纤维组织弥漫性增生→形成假小叶→假小叶因无正常的血流供应,可再发生肝细胞缺氧、坏死、组织增生。
以上病理变化逐步进展,造成肝内血管扭曲受压,导致发生动静脉之间异常吻合形成短路,导致肝血液循环紊乱,是门静脉高压的病理基础,且肝细胞缺氧和营养障碍,加重肝硬化进一步发展。
在肝受到损伤时,肝星状细胞激活,合成过多的胶原细胞,外基质过度沉积,肝纤维化。早期的纤维化是可逆的,有再生结节形成时则不可逆。
目前尚无法直接治疗,应重视早期诊断,加强病因治疗,缓解病情,延长代偿期和保持劳动力。
失代偿期主要是对症治疗,改善肝功能和处理并发症,有手术适应症者,慎重选择时机进行手术治疗。
1.腹水治疗:
限制钠和水的摄入,限钠可以加速腹水消退,部分病人可通过限钠发生自发性利尿;水的摄入一般不过于严格,血钠<125mmol/L需要限水。
利尿药:是目前临床应用广泛的治疗腹水的方法,常用保钾利尿药螺内酯,排钾利尿药呋塞米。
提高血浆胶体渗透压:定期输注血浆、新鲜血或白蛋白。
难治性腹水的治疗:
①大量放腹水加输注白蛋白:一般每放腹水1000ml,输注白蛋白8,,10克,该方法缓解症状时间短,易诱发肝肾综合征、肝性脑病。
②经颈静脉肝内门体分流术。
2.手术治疗:各种分流断流术和脾切除术,目的是降低门脉系统压力和消除脾功能亢进。脾切除术是治疗脾功能亢进的有效方法,但只能短期降低门静脉压,肝移植是各种病因引起的晚期肝硬化的治疗方法。
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