肝硬化出血怎么办
核心提示:肝硬化出血是肝硬化失代偿期患者的常见并发症,可以通过保肝治疗、止血治疗、手术治疗等方式来进行处理。如果患者出血量较大,应及时到医院就诊,进行针对性治疗,以免引起严重并发症。
肝硬化出血是肝硬化失代偿期患者的常见并发症,可以通过保肝治疗、止血治疗、手术治疗等方式来进行处理。如果患者出血量较大,应及时到医院就诊,进行针对性治疗,以免引起严重并发症。
1、保肝治疗:肝硬化患者体内多种凝血因子缺乏,导致凝血功能下降,容易出血,而且肝硬化会影响脾脏功能,导致血小板在脾脏内被吞噬,也会出现出血的情况。肝硬化患者大部分有乙肝病史,要进行乙肝相关抗体的检查,如果抗体阳性,要进行乙肝疫苗的注射,来预防乙肝病毒的感染。另外,要使用止血药物,如止血敏胶囊、云南白药胶囊等,来减少肝硬化出血的诱因;
2、止血治疗:肝硬化患者的出血量通常较大,甚至引起贫血,要立刻进行止血治疗,可使用止血敏、维生素K1等药物,来减少肝脏合成凝血因子的能力,减少出血量,必要时可以输注新鲜血浆或血小板进行治疗。如果血常规检查显示血红蛋白在60g/L以下,还可以输注红细胞来进行治疗;
3、手术治疗:如果肝硬化患者出血量较大,要进行手术治疗,如食管胃底静脉曲张破裂出血,可行胃镜下止血治疗,如果内镜下无法止血,可行脾脏切除术,如果食管胃底静脉破裂无法进行内镜下止血,可行肝脏介入栓塞术,或者脾脏切除术;
4、其他治疗:患者要绝对卧床休息,减少活动,可将床头抬高30°,以减少呕血、黑便的发生。饮食以少量多餐为主,多吃高蛋白、高维生素、易消化的食物,如小米粥、牛奶、鸡蛋羹、蔬菜粥等。
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