4.2万援鄂医疗队伍为何能保持零感染？做好这四点很重要

　　3月20日，国务院联防联控机制就有序恢复正常医疗秩序举行发布会。国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋介绍，3月19日，我国首次实现新增本土确诊病例和疑似病例零报告，已有18个省份和新疆生产建设兵团无本土现有确诊和疑似病例。截至3月19日24时，累计报告境外输入确诊病例228例。他强调，要继续严格防范境外疫情输入，巩固深化国内疫情防控成效。

　　疫情不同风险地区 如何恢复正常的医疗秩序

　　国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红介绍，2月中旬以来，国家卫生健康委先后下发了若干个文件，要求各地要落实科学防治、精准施策、分区分级的要求，按照高、中、低风险等级，差异化地恢复医疗服务。

　　一、低风险的地区，要全面恢复医疗服务，向人民群众提供日常的医疗服务，包括合理配置医疗资源、全面保障门急诊、住院、手术、检查检验等医疗服务。

　　二、中风险地区，要在做好疫情防控工作的基础上，逐步将工作重心转移到恢复正常医疗服务的保障上。

　　三、高风险地区，不仅要做好疫情的防治工作，而且要加强对重点人群、重点患者的医疗服务保障工作。

　　同时，郭燕红鼓励各地医疗机构充分利用互联网+医疗的优势，推进预约诊疗、分时段就诊，加强远程医疗服务。她表示，全国总体的医疗服务量恢复至了去年同期的60%左右。截止19日，武汉市43家医院已经恢复了正常的医疗服务功能，目前门诊量已达到了约2万人次，同时开设的床位近1.8万张，收治的住院患者超过了1万人。

　　患者出院后如何管理？出院前、出院时、出院后做好对接工作

　　根据国家卫生健康委通报的数据，现在全国治愈出院的病例已经达到7万例。这些患者出院后如何管理？郭燕红介绍，出院前会做好对患者的综合评估，明确后续跟踪随访的事项，安排好出院以后2-4周的复诊计划；出院时主要做好交接，定点医院要把出院患者的病情和信息推送到这个患者所在社区，居家隔离，或者回隔离点，形成有效的交接；出院后，一方面要指导患者严格实施好14天的隔离观察，另一方面了解患者的健康状况，及时提醒其在两周到四周的时候进行复诊复查。

　　4.2万援鄂医疗队伍如何保持零感染？主要靠这四点

　　据报道，此次抗疫行动中，国家共派出4.2万医护人员前往湖北参与新冠肺炎救治工作。郭燕红表示，“达到零感染这样的目标，我们都非常欣慰”，主要通过以下几个措施来保障。

　　第一、下发了一系列的技术文件，特别是在医务人员的防护上以及防护用品如何使用、防护的流程等，通过这些相关的标准规范、指南来指导各地，让医务人员加强科学防护工作。

　　第二、针对医院感染的预防与控制，下发了一系列相关要求。

　　第三、派出国家的医院感染管理专家组，一方面在武汉直接指导医疗机构加强医院感染预防与控制方面的工作流程、工作制度，另外对医疗队进行相应的培训。

　　第四、通过各个部门的齐心努力，在短时间内调集了大量防护物资投往一线，使得一线的医务人员能够有充足的防护物资使用。

　　郭燕红还介绍，随着国内疫情形势的下降，全国各地援鄂医疗队已经开始撤离湖北，自3月17日开始，截至目前已经有1.2万名援鄂医务人员（方舱医院和非重症定点收治医院工作的医务人员）撤离。此外，国家医疗救治专家组以及高水平的重症救治团队，将坚守在重症定点收治的医院，直到患者的救治任务特别是重症患者的医疗救治任务全部完成以后再予撤离。

　　严防境外输入人员 重点注意这四类人员

　　当前，境外疫情呈快速上升的态势，我国的输入病例也明显增多，防范压力进一步加大。国家卫生健康委疾控局监察专员王斌强调，目前我国采取的整体防控策略是“外防输入、内防扩散”。针对境外人员的输入人员筛查，着重做好以下人员的入境管理。

　　一是确诊病例、疑似病例，同时发现有发热症状的人群，要及时转运到当地政府指定的定点医疗机构进行排查确诊。二是将密切接触者转运到指定的集中隔离点，实施14天的集中隔离医学观察，在观察期间，如果出现异常症状者，要及时送到定点医疗机构。三是海关检疫过程中发现的没有症状但核酸检测阳性的人群，要及时送到医疗机构进一步确认，如果确定为无症状感染者，要及时集中隔离，并开展密切接触者的追踪。四是对于其他的入境人员，要按照各地属地疫情防控规定，做好入境后的健康监测。

　　“互联网+医疗健康”前景如何？

　　疫情期间“互联网+”等在线问诊的模式兴起，依据其独特的优势，赢得众多医护人员和患者的青睐。发布会上，国家卫生健康委规划司司长毛群安介绍，疫情期间，国家卫生健康委的委属管医院互联网诊疗比去年同期增加了17倍。不仅如此，第三方的互联网服务平台的诊疗咨询量也比同期增长了20多倍，处方量增长了近10倍。

　　“我们依托国家远程医疗与互联网医学中心，搭建了国家级远程会诊平台；依托北大六院、中科院心理所等，提供在线的心理培训、心理援助服务......”毛群安表示，通过在线开展“互联网+医疗健康”服务，扩大了医疗服务供给范围，提高服务能力，强有力了支撑湖北主战场的疫情防控工作。

　　毛群安还表示，国家卫生健康委将会同有关部门进一步研究，共同制定好的政策推动“互联网+医疗健康”服务的发展。

　　中国疾控中心：抗体检测还不能代替核酸检测

　　中国疾控中心研究员冯录召指出，当前批准上市的新冠肺炎检测试剂主要包括两类，一类是核酸检测试剂，一类是抗体检测试剂。截至目前，国家药监局批准了12个核酸检测试剂，8个抗体检测试剂，其中抗体检测试剂里又包括胶体金法5种、磁微粒化学发光法3种。随着对疾病的认识和研发工作的进展，将来还会有更多的检测试剂和方法投入使用。

　　冯录召介绍，核酸检测平均检测时间需要2-3个小时，是当前主要检测手段。抗体检测又分为胶体金法、磁微粒化学发光法，其中，胶体金法15分钟可以出检测结果，也就是媒体报道的“一滴血可在15分钟用肉眼观察获得检测结果”。磁微粒化学发光法一般需要30—60分钟。

　　冯录召强调，抗体检测可用于对核酸检测阴性的病例进行辅助诊断，也可以对病例进行排查筛查，但是还不能代替核酸检测方法。

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