我国将面临“前所未有的公卫危机”，只因广泛使用这种致癌物……

　　“前所未有的公共卫生危机”

　　2016年播出的台湾纪录片《看不见的石棉危机》中，提出了一个问题：“是我们没有使用石棉，还是我们看不到石棉的灾害？”

　　如果石棉让我国面临前所未有的公共卫生危机，这种危机就和石棉（纤维）一样，目前是“看不见的”。

　　一个重要的原因是——大量研究已经证实，石棉暴露有长达20-50年的潜伏期（也有一种说法是10-40年）。

　　日本的一项跨国研究发现，二三十年前的石棉消耗量和二三十年后的恶性间皮瘤在各国的死亡率之间有正相关的关系。

　　叶俏则告诉“医学界”，在北京朝阳医院诊治的病人里，石棉导致的石棉肺平均潜隐期长达46.9年。

　　在石棉的危害被广泛关注和证实，上世纪80年代，诸如澳大利亚等国家已经全面禁止开采和使用石棉。作为一种有良好性能的材料，我国石棉消费量仍然位居高位。到了90年代，中国农村盖房仍然大量使用石棉瓦。

　　慈溪市是我国主要的石棉制品加工基地之一，从1960年至今已经有50多年的石棉加工史。该镇在上世纪60年代初至90年代初期间，有众多石棉制品企业及加工点，几乎家家户户都从事手纺石棉工作。慈溪市因此成为知名的石棉暴露地区。

　　2012年刊登在《浙江预防医学》上的论文《石棉暴露地区的居民死因暴露研究》表明，至1996年，慈溪共有33585名从事石棉接触相关工作的人员，年加工石棉量近6000吨。1997年对石棉作业工人进行体检时，石棉肺检出率在0.15% -7.84%之间。

　　1997年对慈溪市手纺温石棉女工肿瘤死亡的37年队列研究显示，其肺癌的发病率明显高于未接触石棉的人群。因呼吸系统疾病和肺癌死亡的女性中职业接触石棉的比例分别为76.67%和80.00%。

　　而根据刊登在《国际流行病学传染病学杂志》上的《石棉所致恶性间皮瘤的流行现状及其早期诊断》，“我国间皮瘤相关的流行病学调查结果显示，2008-2012年间间皮瘤的发病率约为1.5/100万。我国1994-2008年间皮瘤的累计死亡人数仅为5107人。”

　　作者分析认为，“这可能与漏报有关。间皮瘤的标准化死亡率为0.8/100万，这也许与我国间皮瘤的登记程序不完善有关。”2011年，研究人员估计注册管理机构仅覆盖了13％的人口。

　　因为长达20-50年的潜伏期，以及机制性漏报，石棉相关疾病在我国的发病率，目前仍然难以准确评估。

　　在上述论文中，陈天辉博士团队提出了一个模型，来评估石棉消费和间皮瘤发病率的关系。可以看到，在禁用石棉的国家，恶性间皮瘤的发病率已经达到高峰。但是在诸如巴西、俄罗斯、印度和中国这些仍然大量消费石棉的国家，未来几十年，发病率将会大幅提高。

　　在台湾，1980年代是石棉使用的高峰，学者推测2030年是发病的高峰。欧洲工作安全与健康局局长Jukka Takala则认为，到2035年，中国每年因间皮瘤和相关疾病造成的死亡人数可能达到15，000人。

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