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西北地区盐敏感性高血压占比高

2013-12-21 16:35:38生命时报
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核心提示:12月19日,“中国企业员工健康行·健康领跑2013西北民族大学专场”在西北民族大学榆中校区举行。

  12月19日,“中国企业员工健康行·健康领跑2013西北民族大学专场”在西北民族大学榆中校区举行,本次活动是由中国健康教育中心(国家卫计委新闻宣传中心)和《生命时报》社共同发起的健康知识讲座,旨在通过权威专家、专业机构和广大媒体的参与,让企业树立健康管理的理念。本次活动请来了甘肃中医院心内科副主任医师杨永生,为大家带来了一场通俗易懂的心血管病预防知识课。

  口味咸淡不能不管,西北地区盐敏感性高血压占比高

  杨永生说,甘肃省比中、东部心脑血管疾病发病率、复发率都要高,其中高盐饮食是很重要的一个原因,因为高血压是心脑血管疾病的独立危险因素,只有高血压也会。“甘肃海拔高、冬季时间长,所以吃腌菜多,特别是农村地区,口味很重。中国人‘盐敏感性高血压’占的比例就比西方人高,西北地区更高,占到六成左右。但是口味的改变不是一朝一夕,一下子减盐会影响食欲,对健康不利。建议循序渐进,炒菜或炖菜的时候最后放盐,这样盐在表面,不会渗透到食物里,口感还是一样,但盐的摄入减少了。

  杨永生给大家建议,已经有高血压、糖尿病的患者,预防心血管疾病一定要把好两个关口:第一是控盐,第二就是控制体重,特别是冬季,吃得多、动得少,如果入冬140斤,冬天过去体重升到150斤,那你的降压药肯定得加量,你的血压、血糖都是跟着体重走的,体重控制不好对血压血糖控制不利。

  一级高血压、糖尿病初期不能不管,通过生活方式调节半年

  杨永生谈到,高压白领族是心脑血管病的高危人群,大学教师也在其中,经常熬夜、工作压力大、急躁,会使交感神经一直处于兴奋状态,很容易患高血压,所以每年体检后,都会发现又有一批人加入慢病大军。他提醒大家,一定要坚持定期体检,早发现容易控制,不少老年患者是在手术前或做其他检查时才查出高血压、糖尿病的,发现时往往已经有并发症了,发现得早,还有机会摆脱终身用药的枷锁。比如一级高血压,就是低压不超过100,高压不超过160,以及糖尿病前期,空腹血糖在7左右,可以先通过戒烟‘限酒’控制饮食、运动来进行生活方式的调节,半年后再复查,如果数值正常,就不用再用药了,如果数值升高或持续偏高,就必须马上用上药,不要报着等等看的心态拒绝用药,血压、血糖一直处于高水平线的话,出现并发症、损伤心脑肾的几率就增大了。

  吃药防斑块不建议中西药叠加,服药后不能不管

  在讲座上,杨永生还提到,对于已经患冠心病或老慢病患者,要预防心脑血管意外必须坚持吃药预防心脑血管意外,但很多人由于担心药物的副作用,随意停药、减药,甚至有医生让患者减药量,拿阿司匹林举例,有医生认为100毫克的量对于中国人来说偏大,就建议患者用一部分中药代替,比如三七丹参,这样做是缺乏循证医学证据的。药量确实跟人有关,75~150毫克的剂量就是针对中国人的身高、体重计算出来的安全剂量,西方人的推荐剂量是150~300毫克。如果药量过小,单位面积药物分布不够,药物效果就达不到,再加一些中药,效果也不能保证,特别是中药,加什么、加多少,没有做过大样本的实验,副作用也不可预判,对患者来说弊大于利。他讲解说,药物都有副作用,但相对于它的作用来说发生几率极小,而且吃药对延长生命、提高生命质量,功劳还是第一位的。最后,杨永生强调,心脑血管最大的危险因素之一就是服药后就不管了,“只要定期监测,都不会出现大问题,即使出现一点轻微的不适也都是可控可逆的,最怕的就是吃药后不按时监测肝肾功能。”他说。

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