问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 健康笔记

单病种付费模式将引发医院诊疗模式的转变

2012-12-03 17:12:3939健康网
栏目关注:

  总额预付制及单病种付费模式或将引发医院诊疗模式的改变,并让医生从滥用药品向使用性价比较高的药品转变。这是39健康网从12月3日举行的“第九届中国医药营销新锐论坛”上获得的信息。

  所谓单病种付费模式是指通过统一的疾病诊断分类,科学地制定出每一种疾病的定额偿付标准(这个标准接近合情、合理、合法的医疗成本消耗),社保机构按照该标准与住院人次向定点医疗机构支付住院费用,使得医疗资源利用标准化,即医疗机构资源消耗与所治疗的住院病人的数量、疾病复杂程度和服务强度成正比。

  按病种付费的特点是,医疗机构的收入仅与每个病例及其诊断有关,而与医疗机构治疗该病例所花费的实际成本关。简而言之,就是明确规定某一种疾病该花多少钱,从而既避免了医疗单位滥用医疗服务项目、重复项目和分解项目,防止医院小病大治,又保证了医疗服务质量,而且操作十分简便。

  来自中国人民大学医药卫生行业发展研究中心首席专家 徐东 表示,按病种付费可能会造成整个医院诊疗模式的改变,以阑尾炎为例,假设临床路径标准中规定慢性阑尾炎治疗费用2000元、急性阑尾炎3000元、和重症阑尾炎10,000元,那么医院如果医生给一个慢性阑尾炎患者治疗花费了3000元,但临床路径中规定额度只有2000元,尽管超额了医保也只会报销2000元,在这种情况下,医生尽可能的少开药或者开性价比较高的药品。

  而关于临床路径在全国医院中推广开来的时间节点,徐东透露,临床路径是医疗行为标准化的过程,标准化需要一个时间。“临床路径建设不可能来自全国,每个省市的差别太大,广东省的临床路径不可能适用于吉林省。因此,临床路径建设必须是来自于基层,基层再到医院、再上升到市、省,最后上升到国家。一定是这样的进展过程,医保就会用这个单病种定价,但是这个过程具体的进展时间还无法确定。”

    39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

39健康网专业医疗保健信息平台 优质健康资讯门户网站  

中国领先的健康门户网站,中国互联网百强,于2000年3月9日开通,中国历史悠久、规模最大、拥有丰富内容与庞大用户的健康平台。多年来,在健康资讯、名医问答、就医用药信息查询等方面持续领先,引领在线健康信息,月度覆盖超4亿用户。

特别策划
热门问答更多
推荐医院更多
举报/反馈
链接地址:*
举报内容问题:*请选择举报类型
原创文章链接:
其他理由:
更多问题及建议:
联系方式: