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“过度手术” 也该治治了

2009-09-16 14:43:0039健康网社区
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核心提示:脑梗塞后放支架是受心脏冠脉梗塞放内支架启发而开展的新手术。在最近召开的“湖北省神经科主任同济论坛”上,朱遂强教授指出,由于脑血管远比心血管复杂,这一手术应该有更为严格的适应症。他说,脑血管狭窄没有症状或狭窄程度未达到70%者,不用放支架。放支架有很多的并发症,如一些高龄老人血管已经老化,放支架把狭窄部位撑开了,血流过度灌注了,就有可能“冲破”其他部位的血管,导致脑出血死亡,且该技术远期效果尚未肯定。有专家估计,接受了这样的“过度手术”的患者在30%以上。 <br>

  脑梗塞后放支架是受心脏冠脉梗塞放内支架启发而开展的新手术。在最近召开的“湖北省神经科主任同济论坛”上,朱遂强教授指出,由于脑血管远比心血管复杂,这一手术应该有更为严格的适应症。他说,脑血管狭窄没有症状或狭窄程度未达到70%者,不用放支架。放支架有很多的并发症,如一些高龄老人血管已经老化,放支架把狭窄部位撑开了,血流过度灌注了,就有可能“冲破”其他部位的血管,导致脑出血死亡,且该技术远期效果尚未肯定。有专家估计,接受了这样的“过度手术”的患者在30%以上。

  “过度手术”的根本原因是放一根支架,医生可获上千元提成,医院也获益。

  对于心脑血管病的“过度手术”,胡大一教授几年前就批评过,今年在《医师报》上又呼吁停止这种伤害患者的行为。

  “过度手术” 到了必须整治的时候了。各医学专业协会应制定严格的手术适应症;媒体加大宣传 “安全手术”,使百姓慎重对待手术;政府卫生部门要开展适应症的专项检查,为医院质量考核的金指标;医生医德、职称评定、工资奖金重要内容。按《医疗事故处理条例》“违反……诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。”来处理医院、医生。其实这样做还是轻了,因为“过度手术”不是“过失”,而是“故意”,理应按照刑法惩处。只有严格执法,才能控制、消灭违法的、危害患者健康的“过度手术”。

(实习编辑:梁文婷)

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