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南昌南大附属三三四医院治疗肾结石效果好

2018-01-03
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  肾结石如何治疗效果好?肾结石在生活中式最常见的,主要原因就是以上的不均衡搭配,使得饮食中导致结石的成分摄入过量,从而引来了结石,专家表示影响结石形成的因素很多,年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业与结石的形成相关。机体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用是结石形成的常见病因。已经知道泌尿结石有32种成分,最常见的成分为草酸钙。其他成分的结石如磷酸铵镁、尿酸、磷酸钙以及胱胺酸(一种氨基酸)等,也可以是以上各种成分的混合物。那么,肾结石如何治疗效果好?

  南昌大学附属三三四医院肝胆外科钱洪军,副主任医师,江西医学会肝胆外科学分会常务委员,江西省及南昌市医疗鉴定专家库成员。

  毕业于解放军第1军医大学医疗系,先后在解放军83医院和解放军94医院从事普通外科专业26年。曾担任第十四批援赞军医组组长,赞比亚国防部长授以其勋章嘉奖。被江西省医学考试中心聘为医师资格考试实践技能考试考官,多次受邀参加全国及全军肝胆外科学术论坛,先后在《中国外科微创杂志》、《现代诊断与治疗》、《人民军医》、《华东医药通讯》、《解放军保健医学杂志》、《实用医学杂志》、《江西医药》上发表医学论文20余篇。现任南昌三三四医院普外一科主任,同时兼任江西中医学院科技学院副教授。

  首先应对症治疗。如绞痛发作时用止痛药物,若发现合并感染或梗阻,应根据具体情况先行控制感染,必要时行输尿管插管或肾盂造瘘,保证尿液引流通畅,以利控制感染,防止肾功能损害。同时积极寻找病因,按照不同成分和病因制定治疗和预防方案,从根本上解决问题,尽量防止结石复发。

  按不同成分的病因治疗

  (1)高钙尿①原发性高钙尿可使用噻嗪类药和枸橼酸钾,吸收性高钙尿除噻嗪类药、枸橼酸钾外,不能耐受该类药物的需用磷酸纤维素钠,有血磷降低者需改用正磷酸盐。②高钙血症积极治疗伴随疾病,当发生高钙血症危象时,需紧急治疗。首先使用生理盐水尽快扩容,使用袢利尿剂呋塞米等增加尿钙排泄;二磷酸盐主要治疗高钙血症药物,可以有效抑制破骨细胞活性,减少骨重吸收。患者有原发性甲状旁腺功能亢进并伴有症状性高钙血症或无症状性肾结石时,首 选手术切除甲状旁腺。当患者有症状性或梗阻性肾结石,在无高钙血症危象时,首先处理结石。

  (2)肾小管酸中毒主要使用碱性药物减慢结石生长和新发结石形成,纠正代谢失调。

  (3)高草酸尿原发性高草酸尿治疗较困难,可试用维生素B6,从小剂量开始,岁效果减退而不断加量,同时大量饮水,限制富含草酸的食物,可使尿液的草酸水平降至正常。

  (4)高尿酸尿低嘌呤食物、大量饮水可降低尿内尿酸的浓度。

  (5)高胱氨酸尿适当限制蛋白质饮食,使用降低胱氨酸的硫醇类药物加以治疗。

  (6)感染石根据患者情况将结石取出,选择适宜的抗生素控制尿路感染。

  南昌大学附属三三四医院官方网站:ww w.nc334yy.co m

  地址:南昌市青云谱区新溪桥东二路97号

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