英国学者想着“群体免疫”，我们还是乖乖等疫苗吧

　　4月9日，复旦大学附属华山感染科主任张文宏在接受媒体采访时表示，武汉或成为了全中国最具有群体免疫的城市。不过他强调，这个观点只是推断，相关研究正在进行中。同时他表示，完全不采取任何措施被动的‘群体免疫’将会是一场灾难。

　　张文宏观点一出，“群体免疫”再次冲上热搜，成为大家关注的焦点。

　　英国的“群体免疫”之路

　　群体免疫是指人群或牲畜群体对传染的抵抗力。如果群体中有70%-80%的动物有抵抗力，就不会发生大规模的爆发流行。群体免疫是一个严谨的医学概念。

　　3月12日，英国首相鲍里斯宣布，英国进入抗疫第二阶段——“拖延”阶段。随后，英国政府首席科学顾问帕特里克·瓦朗斯接受采访时表示，英国政府抗疫政策的核心理念是“群体免疫”，即放弃积极抗疫，致力于“减慢而非阻止流行病的传播”，最后通过“让6成人染病”获得免疫力，以使社会对未来的疫情具有群体免疫，阻止病毒的进一步传播。

　　这样的说法让很多人不解。英国卫生和社会保障部的发言人解释称，群体免疫并非英国的对策，而是传染病蔓延的副产品，英国政府的目的是拯救生命，保护弱势群体，缓解英国医疗系统的压力。

　　《卫报》报道称，英国帝国理工大学根据意大利疫情数据制作的模型显示，如果英国政府继续实行上周的抗疫措施，死亡病例数可能达到26万人，这表明依靠“群体免疫”来减少感染病例是行不通的。

　　“我们需要更进一步。”英国首相约翰逊在3月16日新闻发布会上说，现在如果没有“强硬行动”，新冠病例的数量每五到六天就会翻一番。

　　紧接着，约翰逊宣布每个人都应该停止与他人的“非必要接触”，避开酒吧、俱乐部，远离电影院和剧院，以减缓病毒的传播。他还建议人们避免出门，尽可能在家工作，避免“非必要的旅行”，政府也将不再支持群众集会。

　　“群体免疫”措施就此打住，开始了更为严格的防治措施。

　　当地时间3月23日20时30分，英国首相鲍里斯·约翰逊发表电视讲话称，为了应对新冠肺炎疫情，英国开始实施更加严格的管制措施。他再次要求人们居家隔离，并强调将会动用警察等措施要求人们留在家中。他表示，新规将实施三周，届时如果疫情得到控制，将放松管制。

　　然而，时隔一月，4月4日，伦敦帝国理工学院流行病模型教授、约翰逊政府的高级顾问格雷厄姆·麦德利建议英国应该重新考虑，是否要采取“群体免疫”政策。他说：“能帮助我们度过这次紧急卫生事件的唯一可行方式，就是让人们感染，因此变得不再脆弱。”在他看来，封锁只是争取了一些时间，阻止了短期内的传播，但没有解决任何问题。

　　当下的感染患者数字很能说明问题。英国卫生部4月9日发布的新冠疫情数据显示，英国确诊病例累计65077例，一日新增4344例；死亡病例累计7978例。

　　群体免疫的反对声音

　　世卫组织发言人玛格丽特·哈里斯14日对英国用“群体免疫”策略对抗新冠病毒的做法提出质疑。她明确表示，新冠病毒在人类中存在的时间还不够长，目前在科学上对新冠病毒的知识也不够了解，所以还不知道它在免疫学方面的作用。

　　同日，英国数百名科学界人向英国政府发出公开信，他们呼吁，认为如不采取措施，后果将十分严重。他们写道：“在不受限制的增长下，这种爆发将在未来几周内影响数百万人。”

　　英帝国理工学院传染病流行病学教授阿兹拉·加尼则表示，虽然（新冠病毒的）致死率明显低于SARS，但传播范围却要大很多，这令人担忧。他强调，我们期待建立群体免疫力，但这不能真正解决问题。

　　群体免疫是有条件的

　　曾有专家担忧，如果世界上大多数国家和地区形成“群体免疫”，强力防控新冠病毒的中国将成为“孤岛”。不过从目前来看，这种担忧有些多余，因为如今“群体免疫”尚难以形成。

　　根据牛津大学发布的报告，形成“群体免疫”的核心是需要有足够多的人具有免疫能力。

　　牛津大学也强调，只有在大多数人都接种过疫苗的情况下，“群体免疫”才有效。例如每20人中有19人需要接种麻疹疫苗，才能保护未接种疫苗的人。如果人们没有接种疫苗，“群体免疫”就会失效。2000年，联合国宣布美国已经消灭了麻疹，然而到了2019年，麻疹在美国全面暴发，主要就是因为接种麻疹疫苗的人数减少，“群体免疫”失效。

　　钟南山院士此前曾透露，疫苗是解决新冠肺炎最根本的东西，最终形成群体免疫是靠疫苗。

　　首都医科大学校长饶毅赞同“接种疫苗”策略，他表示，如果少数人不肯打疫苗，但大多数人接种疫苗后获得免疫力，病毒可能碰不到没有接种疫苗的人，导致传播链中断，呈现“群体免疫现象”。但在一个新病毒出现、没有疫苗、极少数人可能有先天免疫力的情况下，不遏制病毒传播，把全体人民暴露在病毒面前，是不可能出现“群体免疫”的。

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