执业药师，成“香饽饽”还要多久

　　今年4月，国务院印发的《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009年～2011年)》(以下简称《实施方案》)中提出：完善执业药师制度，零售药店必须按规定配备执业药师为患者提供购药咨询和指导。

　　我国目前零售药店总量已经超过34万家。而来自国家食品药品监管局执业药师认证中心的数据显示，截止到2008年底，全国累计162632人取得执业药师资格。如果刨除在医疗机构、药品生产企业工作以及在零售药店担任管理职务的执业药师，真正在一线执业的尚不到2万人。

　　这意味着按照《实施方案》的规定，即使一家零售药店配备1名执业药师，到2011年，我国药品零售市场执业药师的缺口仍高达32万多。

　　对此，一位业内人士认为，如此大的缺口，预示着随着新医改的推进，执业药师将成为“香饽饽”。事实果真如此吗?

　　价值失衡的尴尬

　　“我们苦恼过、失望过，终于等到这一天了。”“终于可以看到美好的未来了!”

　　在一个执业药师论坛上，一些工作在药品零售企业的执业药师们发泄着辛酸与喜悦。之所以辛酸，是因为他们在执业药师的执业道上并非一路坦途。

　　一位执业药师告诉记者，目前我国的执业药师资格考试非常难考，不但要考十几门课，而且每门都要达到60分，因此通过率通常不到20%，其难度并不低于会计师资格考试和律师资格考试。据国家人事部考试中心的数据统计，2003年～2005年，我国执业药师资格考试的合格率分别为17.7%、12.82%和18.18%。2008年全国执业药师资格考试报名人数为107862人(36.88万科次)，实际参考人数为84333人，参考率为78.19%，合格人数为9479人，合格率仅为11.24%。

　　那么，费了九牛二虎之力考来的执业药师资格，得到的市场报酬是否与报考者付出的心力成正比呢?记者采访了几位执业药师，他们一致认为，零售药店能够提供的待遇让他们大跌眼镜。一些颇具规模的连锁药店员工平均工资水平在1000元左右，执业药师收入会高一点，但最高也就2000元左右，这种工资水平让执业药师望而却步。

　　为什么会出现这种现象呢?有关业内人士认为，关键原因在于我国执业药师严重不足和分布不均衡。分布不均衡主要表现在两个方面：领域分布不均衡和地域分布不均衡。目前，很大一部分执业药师在科研单位而非经营单位，有80%的执业药师分布在医药工业领域，在最能体现其药学服务价值的药品零售领域，执业药师的数量却少得可怜;同时这些执业药师主要集中在我国东部经济相对发达的地区(70%左右)，而在经济相对落后的中西部地区执业药师分布较少(30%左右)。

　　为配合药品分类管理的需要，弥补药品经营企业，特别是零售企业执业药师不足的情况，原国家药品监督管理局采取了一项过渡性措施——设立从业药师。即在2001年至2004年期间，没有配备执业药师的药品经营企业，其从业药师可以承担执业药师职责。同时，各个地方药品监管部门为了促进零售药店的药学服务水平，规定卫生部门或者人事部门评定的药师、主管药师也可以在零售药店承担执业药师职责。相对于“非常难考”的执业药师来说，这些职称的获取相对容易得多。所以，绝大部分药品零售企业配备的是从业药师或者药师。

　　这使得药品零售市场的执业药师制度形同虚设。

　　与药品零售市场执业药师不受待见一样，医疗机构中的执业药师身份也很尴尬：“尽管《执业药师资格制度暂行规定》中明确提到：通过全国统一考试取得执业药师资格证书的人员，单位根据工作需要可聘任为主管药师或主管中药师专业技术职务。但努力考取了执业药师证书，医院却并不认可。”一位在医疗机构工作的执业药师说，现在医院里认可的仍是“药师”这一技术职称，很多执业药师要进行继续教育，只能自己挤时间自己负担学费，更为要命的是，执业药师继续教育与职称系列药师继续教育的学分不能互认。所以，“医院里的执业药师每年都要参加两类学习，费时费力。”这无疑严重影响了执业药师制度在医疗机构的推行。