NEJM：瑞德西韦可缩短新冠肺炎患者恢复时间

　　目前尚无有效的2019年冠状病毒病(Covid-19)药物治疗手段，曾经瑞德西韦是最被业界给予厚望的药物。近日研究人员公布了瑞德西韦治疗新冠肺炎临床研究的最终结果。

　　在这项双盲、随机、安慰剂对照研究中，研究人员招募了因Covid-19住院并伴有下呼吸道感染的成年患者，随机静脉注射瑞德西韦（第1天负荷剂量200毫克，随后每天维持治疗剂量为100毫克，最多9天）或安慰剂。研究的主要结果是恢复时间，定义为出院或仅用于控制感染目的的住院。

　　总共有1062名患者参与研究，其中瑞德西韦组541人，安慰剂组521人。 接受瑞德西韦治疗患者的中位恢复时间为10天，而接受安慰剂患者的中位恢复时间为15天 (恢复率为1.29)。分析显示，与安慰剂相比，接受瑞德西韦治疗患者在第15天出现临床改善（实际疾病严重程度调整后优势比1.5）的可能性更高。生存分析显示，瑞德西韦组15天死亡率为6.7%，安慰剂组为11.9%，瑞德西韦组第29天死亡率为11.4%，安慰剂为15.2%（危险比为0.73）。在532名接受瑞德西韦治疗的患者中，有131名（24.6%）报告了严重不良事件，516名接受安慰剂治疗的患者中有163名（31.6%）报告了严重不良事件。

　　研究认为，存在下呼吸道感染证据的新冠肺炎患者，瑞德西韦治疗在缩短康复时间方面有益。

　　原始出处：

　　John H. Beigel et al. Remdesivir for the Treatment of Covid-19 - Final Report. N Engl J Med， October 8， 2020.

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