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这种药能降低新冠患者死亡率,不是新药,还便宜

2020-06-22 07:01:48健康界
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核心提示:一种廉价且广泛使用的药物可以帮助挽救重症新冠肺炎患者的生命。英国专家说,低剂量类固醇药物地塞米松是对抗这种致命病毒的一项重大突破。在全球最大的测试现存药物是否也适用于新冠病毒的试验中,地塞米松是其中的测试药物之一。该药物将使用呼吸机的新冠患者死亡风险降低了1/3。对于吸氧的新冠患者而言,该药物使其死亡率减少了1/5。研究人员说,如果从大流行开始就使用该药治疗英国患者,则可以最多挽救5000条生命。这可能给新冠患者数量大的贫穷国家带来巨大好处。

  一种廉价且广泛使用的药物可以帮助挽救重症新冠肺炎患者的生命。英国专家说,低剂量类固醇药物地塞米松是对抗这种致命病毒的一项重大突破。在全球最大的测试现存药物是否也适用于新冠病毒的试验中,地塞米松是其中的测试药物之一。该药物将使用呼吸机的新冠患者死亡风险降低了1/3。对于吸氧的新冠患者而言,该药物使其死亡率减少了1/5。研究人员说,如果从大流行开始就使用该药治疗英国患者,则可以最多挽救5000条生命。这可能给新冠患者数量大的贫穷国家带来巨大好处。

  英国政府储备了20万疗程的地塞米松,并表示NHS将向新冠患者使用该药物。英国总理鲍里斯·约翰逊说,一个真实的病例可佐证“这项非凡的英国科学成就”,并补充道:“即使在疫情第二高峰,我们也已采取措施确保我们有足够的地塞米松供应。”英国首席医学官克里斯·惠蒂教授表示,这将挽救世界各地的生命。

  20例新冠患者中约有19例未住院就康复。在那些住院的患者中,大多数也可以康复,但有些患者可能需要氧气或机器辅助呼吸。而地塞米松对这些高危患者有所帮助。该药物已被用于减轻一系列其他疾病的炎症,包括关节炎、哮喘和某些皮肤疾病。当人体的免疫系统试图抵抗新冠病毒时,该药物有助于阻止人体免疫系统过度反应时可能造成的某些损害。这种过度反应,即细胞因子风暴,有时候是致命的。

  在这项由牛津大学一个研究小组领导的试验中,约有2000名住院新冠患者服用了地塞米松,对比于未服用该药物的4000多例新冠患者。对于使用呼吸机的患者,该药物能将死亡风险从40%降低到28%。对于需要氧气的患者,该药可将死亡风险从25%降低到20%。首席研究员彼得·霍比教授说:“迄今为止,这是唯一一种可以降低新冠肺炎死亡率的药物,而且可以大大降低死亡率。这是一项重大突破。”

  主要研究员马丁·兰德雷教授说,研究结果表明,在以下情况下可以分别救下一条生命:每8位使用呼吸机的患者以及每20~25位使用氧气的患者。他说:“这是非常明显的效果。”地塞米松的治疗期长达10天,每位患者的费用约为5英镑。“因此,从本质上讲,挽救一条生命仅花费了35英镑。”“这是一种全球可买得到的药物。”兰德雷教授说,“如果合适的话,现在应该立即给医院患者服用。”但是人们不应该出门自行购买。

  对于那些不需要辅助呼吸的轻症新冠患者来说,地塞米松似乎没有效果。这项自三月以来就开始的“康复试验”还研究了疟疾药物羟氯喹。由于会增加死亡率和导致出现心脏病问题,该药物随后被放弃。与此同时,NHS已为患者提供抗病毒药物瑞德西韦,该药物可以缩短新冠患者的康复时间。

  被证明能够减少新冠肺炎死亡率的第一种药物不是某些昂贵的新药,而是一种“旧的”廉价类固醇药物。这值得庆祝,因为这意味着世界各地的患者可以立即受益。这就是为什么该试验的一线结果被急着公布的原因——因为在全球范围内影响巨大。自1960年代初以来,地塞米松已用于治疗多种疾病,例如类风湿性关节炎和哮喘。

  需要呼吸机的所有新冠患者有一半无法存活,因此,把这种风险降低1/3将产生巨大影响。重症监护的患者可以静脉注射该药物,相比症状再轻点的患者可以服用片剂。迄今为止,唯一证明对新冠患者有益的其他药物是瑞德西韦,该药物已被用于治疗埃博拉病毒。

  事实证明,瑞德西韦可以将新冠患者症状的持续时间从15天减少到11天,但是证据不足以显示它是否降低了死亡率。与地塞米松不同,瑞德西韦是一种新药,供应有限,价格尚未公布。

  原文来源:BBC

  原文标题:Coronavirus: Dexamethasone proves first life-saving drug

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