多囊卵巢有什么症状?兰州天伦医院治疗怎么样?
核心提示:
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“医生 我月经不调,检查出的多囊,达英吃了一个月也没什么用,我要继续吃嘛?”在这之前,让兰州天伦专家带你们认识什么是多囊卵巢!
1、多囊卵巢的症状
兰州天伦专家表示:多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的妇科内分泌疾病之一,以慢性无排卵以及高雄激素血症为特征;临床表现为闭经或月经不调、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大。
2、多囊卵巢如何诊断?
目前诊断标准在不断的更新完善,但临床为常用的还是在于:
1、稀发排卵或无排卵;
2、高雄激素血症的临床表现(或)高雄激素血症;
3、B型超声可见卵巢多囊样改变:卵巢体积正常或增大,包膜回声增强,卵巢四周或散在多个囊性卵泡,≧12个,其直径2,9mm, 和(或)卵巢体积≧10ml;
上述条件中符合2条,需排除其它导致雄激素水平升高的原因。
3、多囊卵巢如何治疗?
兰州天伦专家:“多囊卵巢治疗有两种方法,一种是药物治疗,也就是一级治疗;一级治疗不行一定要手术治疗。”
目前主要的治疗有:
1、促排卵治疗
进入促排卵治疗之前应行生殖激素及B超检查。
(1)氯米芬或来曲唑;
(2)氯米芬与绒促性素(HCG)合用;
(3)尿促性素(HMG);
(4)FSH:FSH有纯化的和重组的人FSH2种。
各种促排卵方案,都需在治疗期间动态监测排卵,测定雌二醇等激素水平以评估卵泡发育情况,卵泡质量,有无排卵,避免发生多胎妊娠、卵巢过度刺激、卵巢蒂扭转等风险。
2、调整月经周期、高雄激素血症的治疗
(1)口服避孕药:达英,35、优思明。
(2)孕激素:有弱的抗雄激素和轻度抑制促性腺激素分泌的作用,可降低睾酮水平,可促进内膜转化,防止内膜癌的发生。
(3)人工月经周期:可给予雌孕激素行人工周期治疗,以避免子宫内膜的过度增生和癌变。
(4)地塞米松:适用于肾上腺来源的高雄激素血症。
(5)螺内酯(安体舒通):阻止睾酮与毛囊的受体结合,抑制17α,化酶而干扰卵巢雄激素的合成。
3、胰岛素抵抗的治疗
纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱,减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症,常予二甲双胍口服,糖尿病者可内分泌科就诊调整药物,能有效地降低体重,改善胰岛素敏感性,降低胰岛素水平,但药物可能出现胃肠道反应,同时服药时间长需监测肝功能。
4、手术治疗
腹腔镜下多囊卵巢打孔术。
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