近日在诊室里听到一位姓李的病人询问，得了冠心病的他非常绝望，年仅35岁，从15岁起几乎就是药不离身。由于这一疾病，自己经常去医院，几次因为冠心病发作差一点就没命了。

现在的他，才35岁，已经养成了可以随身携带药物来“戒掉”所有剧烈运动的习惯。小李自述，自从15岁被诊断出以后，仿佛自己的生活就是一片黑暗，大部分事情都不能做，感觉自己的生活也是如此。

有冠心病的人，注定要做一辈子的药罐？

借助于这位病人的疑惑，我们来详细谈谈冠心病的情况。

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄、痉挛、阻塞，进而引起心肌缺血、缺氧、坏死等引起的心脏病，是动脉粥样硬化导致器官病变的常见类型。

冠状动脉疾病有哪些特点？

特点：胸骨后受压、沉闷，伴随明显的焦虑，持续3-5分钟。通常向左臂部、肩部、下颌、咽喉部、背部，也可以向右臂放射，有时这些部位会受到影响，不影响胸骨后区。

提示：用力、情绪激动、受寒、饱餐等加重心肌耗氧情况时发生的称为劳力性心绞痛，通过休息和含化硝酸甘油可减轻。

怎样治疗冠心病？

冠状动脉粥样硬化是冠心病发病的关键，阻塞血管，导致血管缺氧。冠状动脉疾病的治疗，实际上就是解决血管堵塞的问题。

怎样解决？

1.药物治疗

冠状动脉粥样硬化症的内科治疗方法主要有基础治疗和药物治疗。合理的饮食、适度的运动、保持愉快的心态等是基本的治疗方法。对引起冠心病(高血压、高血糖、高血脂等)及冠心病本身所采取的药物治疗(如硝酸酯扩血管的药物)是药物治疗。

2.介入疗法

干预疗法以药物治疗为主，无法控制的冠心病患者，口服给药的效果已赶不上恶化的速度，此时就要考虑是否要进行介入治疗。方法主要包括经皮冠状动脉成形术、冠状动脉内旋切术、冠状动脉支架植入术等。

3.手术治疗

手术治疗冠状动脉搭桥(CABG)是治疗冠心病的主要方法，主要针对有多支血管病变、伴左心室功能不全、合并糖尿病的患者，可考虑采用 CABG术。CABG对于合并有严重左主干病变的患者也是首要的选择。

提示：CABG患者术前也应进行抗血小板治疗，但 CABG患者在术前应停用抗血小板药物，应选择作用时间短且可逆的抗血小板药物。

长时间服药，对身体有什么危害吗？

服药的前提是身体有病需要用药进行辅助治疗。吃药的好处要远远大于疾病对身体的损害，那就需要吃药。关于长期服用药物，到底有害处吗？病人服用药物是否规范、有没有定期复查、是否坚持规律饮食和作息、有没有合理运动等都要看，如果这几个方面做得比较好，其实药物对身体的伤害要比带来的益处微乎其微。

对冠状动脉疾病，防大于治。

冠状动脉疾病的预防可分为两级：一是未发生疾病的非药物预防；二是在发病后，对疾病采取药物治疗，以减少疾病的发生率和病死率。