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反酸、烧心,胃食管反流反反复复,什么原因?几招帮你缓解!
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核心提示:生活中,有些人饭后会有这样的感受:感觉有酸水反到喉咙里,胸腔里好像有团火在烧,饭后、平躺更难受。
生活中,有些人饭后会有这样的感受:感觉有酸水反到喉咙里,胸腔里好像有团火在烧,饭后、平躺更难受。
这就是我们常说的反酸、烧心的症状,但大部分人可能都不太重视,认为也没有胃胀、胃痛症状,反酸、烧心可能是吃辣椒或饮酒导致的,所以就不管了。实际上,这些症状可能提示胃食管反流病。
胃食管反流是指胃内容物反流至食管,引起相应的食管症状或并发症的一种疾病,是由于食管和胃之间连接处的贲门肌肉松弛,导致胃内容物反流至食管,甚至口腔等部位。反流物主要是胃酸、胃蛋白酶,还有十二指肠液、胆汁、胰液等。
对于大多数胃食管反流患者而言,典型的症状就是反酸、烧心,还有部分患者会出现胸痛、呃逆、喉咙疼痛、声音沙哑等症状,甚至有些患者表现为咳嗽、哮喘、咽炎反复发作。
为什么会反酸、烧心呢?
正常情况下,食管通过蠕动把食物送进胃里后,胃和食管交界处的下食管括约肌就会收缩,把食物及胃酸都关在了胃里,然后食物在胃里经过消化,再通过胃的出口——幽门排进肠道,这个过程叫做胃排空。
如果胃食管的结构和功能出了问题,比如胃食管交界处的下食管括约肌松弛,或者食管蠕动有问题,胃排空不太好,胃里的东西不能通过幽门排到肠道里,就会出现反酸、烧心。
反酸、烧心的出现与生活方式息息相关,比如说吃过于油腻的食物或是吃饭特别快,短时间内吃得太多,都会引起下食管括约肌松驰,发生反酸。此外,肥胖、抽烟、喝酒、压力过大都会引起反酸。
正常人偶尔也会有生理性胃食管反流,但如果反流频繁发生,不仅会影响正常生活,时间长了还能引食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡等病变,需要干预和治疗。
对于轻症的胃食管反流患者,首先要进行生活方式干预。合理饮食,忌暴饮暴食,不要吃得过饱,每餐七八分饱即可;饭后适当锻炼,尤其是晚饭后,不要着急躺下;睡觉前不要吃任何东西;控制你的体重;戒烟限酒;调整心态等。
对于中症、重症的胃食管反流患者则需要服用药物治疗。治疗胃食管反流主要有三个目标,减低反流液的酸度,缓解症状;增强食管清除能力;保护食管黏膜。
1.抗酸药物
反流较重的患者需服用抗酸药物,比如奥美拉唑(奥美),就是常见的抗酸药物,有抑制胃酸分泌及胃黏膜修复的双重作用,作用强力而持久,晨起吞服或早晚各一次。
2.胃动力药物
胃动力药物建议选择莫沙必利类药物,比如枸橼酸莫沙必利(快力),因为莫沙必利属于全胃肠动力药,功能更全面,可以增强食管下括约肌的收缩,提高食管下段的压力,还可以加强食管的蠕动,达到增强食管清除能力的目的,能有效减少反流,每次5毫克,每日3次口服,饭前半小时用药效果至佳。
3.胃黏膜保护药物
这类药常用的有硫糖铝和氢氧化铝、三硅酸镁。硫糖铝餐前1小时和睡前服用,氢氧化铝、三硅酸镁饭后、睡前或发病时服用。需要一提的是,胃黏膜保护药可以搭配莫沙必利服用,莫沙比利在使用黏膜保护药时,可在食管黏膜表面形成一层保护膜,既减少反流物对食管黏膜的刺激,又可以促进受损黏膜的康复。
胃酸反流属于慢性复发性疾病,出现症状后要予以重视,及时干预和治疗。
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