2020年10月，韩国首尔大学的研究人员在 Journal of the American Society of Nephrology杂志发表了题为《Short or Long Sleep Duration and CKD： A Mendelian Randomization Study》的研究论文。
该研究表明，与适度睡眠（每天6-8小时）相比，睡得少（每天<6小时）或睡得多（每天≥9小时）与慢性肾脏病（CKD）患病率较高相关。
“睡得少”的遗传风险评分与CKD显著相关，这些发现表明短睡眠时间对肾脏功能有明显不利影响。 临床医生可鼓励患者避免熬夜，以降低CKD风险。
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CKD危险因素这么多
熬夜居然也“伤肾”？
目前全世界有8.5亿肾病患者，CKD是目前增长最快的第六大死因，每年造成至少240万人死亡。全世界有230万-710万CKD患者因无法获得透析和移植而过早死亡。
我国CKD总患病率为11%，而其中1%可能会发展为尿毒症，据估计中国18岁以上人群中有1.2亿CKD患者，而知晓率仅12.5%。
一般来说，CKD患者尤以65岁以上人群最为多见，但年轻人群（≤65岁）进展为ESRD的风险更高。此外，虽然女性患病率高于男性，但男性进展为ESRD的风险较高。因此，与CKD相关的危险因素有：
高血压
肥胖
糖尿病
急性肾损伤
尿路梗阻
气候（极度热暴露和脱水）
恶性肿瘤（如多发性骨髓瘤）
先天畸形（如先天性肾脏，尿道畸形，膀胱输尿管返流）
感染和炎症 (如HIV，肝炎病毒，疟疾，细菌感染和自身免疫性疾病）
肾毒性药物（如化疗药，质子泵抑制剂，非甾体抗炎药，抗菌药，农药，重金属和辐射等）
单基因肾病（如常染色体显性遗传性多囊肾病，足细胞病，Fabry病，Alport综合征）
既往研究表明，睡眠时间短和睡眠质量差与CKD发生率增加有关。然而，由于多种可能的混杂因素，难以阐明睡眠与CKD之间的确切关系。
有许多研究发现睡眠行为与心血管疾病、肾脏功能有关，但很少有研究睡眠时间长短对肾功能的损害。
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每天睡觉少于6小时
你的肾真的要“透支”了
这项研究分析了英国前瞻性队列中40-69岁参与者的数据，包括25605个参与者自我报告是“短睡眠时间（Short-sleep）”（每天<6小时），404550个参与者自我评估达到“中等睡眠时间”（每天6-8小时），以及35659个参与者自我报告处于“长期睡眠时间”（每天≥9小时）。
说到这里，界妹认真问一句，你平均每天睡多久呢？
研究团队调查了睡眠时间长短与CKD阶段3–5之间的观察相关性，并进行了逻辑回归分析。结果表明，短睡眠时间和长睡眠时间都与较高的CKD发病率相关。
研究团队对321260位英国白人进行了孟德尔随机分析[孟德尔随机化可以通过考虑遗传因素之间共同的遗传风险（通常以遗传风险评分的形式）来证明复杂疾病的生活方式因素之间的因果关系]，进行了遗传风险评分分析，并验证了短睡眠时间与CKD的因果关系。
研究结果表明，与中等睡眠时间（每天6-8小时）相比，短睡眠时间（每天<6小时）或长睡眠时间（每天≥9小时）与CKD患病率较高相关。
也就是说，睡眠时间对患CKD风险有显著影响，过短和过长睡眠时间均会导致肾脏损伤，健康肾脏需要良好的睡眠。
其中，短睡眠时间的遗传风险评分与CKD显著相关。因此，临床医生可鼓励患者避免短睡眠时间行为，以降低CKD风险。
-03-
除了变挫变丑变笨
熬夜还有这些危害
▎经常熬夜容易猝死？
熬夜时如果出现心慌、心跳加速、脑袋发紧等情况，说不怕那是假的。
事实上，熬夜不是猝死的病因，但确实是一个诱因：
长期熬夜容易诱发心脑血管疾病，在这些疾病状态下熬夜，容易导致交感神经过度兴奋，心动过速引发室颤，造成心源性猝死；
有猝死家族史的人，是熬夜猝死的高危人群，患有先天心脑疾病的朋友尤其要避免熬夜。
▎熬夜对精神和身体影响确实大
长期熬夜，会明显影响内分泌系统和神经系统的正常运行：
①精神状态变差：大脑容易断片儿，注意力很难集中，情绪容易暴躁或抑郁，头痛等；
②代谢受影响：显而易见的就是便秘、脱发、爆痘、脸色变差、大姨妈紊乱等，还会增加糖尿病和不孕不育等情况的风险；
③疾病风险增加，免疫功能下降：尤其是心脑血管疾病。经常熬夜容易导致血压升高。另外，如果出现明显的心慌、心跳不整齐甚至胸痛等情况，需要尽快到医院做检查。
④患癌风险提高：长期熬夜导致内分泌激素水平紊乱，影响人体细胞正常分裂，细胞更容易突变，进而提高了患癌风险。
长期熬夜，整个人都是虚脱的。变挫变丑变笨是一回事儿，更重要的是你的健康也被不断透支。
面对不得已的熬夜，有什么补救方法？
1.尽量避免“黑白颠倒”的生活，这是最关键的一点。
2.夜班前保证充足睡眠，夜班后保障补觉的时间及质量，尽可能创造安静、黑暗的环境。切记莫夜班后白天继续工作。
3.有专家建议，为了让身体有一个适应过程，可按照先上白班，再上小夜班，最后上大夜班。
在正确的时间做正确的事，日出而作，日落而息，关灯不要看手机，别熬夜了！
参考文献：
1.https：//doi.org/10.1681/ASN.2020050666
2.Schernhammer ES，Kroenke CH，Laden F，etal.Night work and risk of breast cancer[J].Epidemiology ， 2006 ， 17 （1） ：108-111.
3.Lie JAS，Roessink J，Kj？rheim K.Breast Cancer and Night Work among Norwegian Nurses[J].Cancer Causes & Control ， 2006 ， 17 （1） ：39
4.Buja A，Mastrangelo G，Perissinotto E，et al.Cancer incidence among female flight attendants： a meta-analysis of published data[J].Journal of Womens Health，2006 ， 15 （1） ：98.
5.王春燕，廖萍，刘晓黎等。生物钟紊乱与相关疾病关系的研究进展[J].临床与病理杂志，2015 ， 35 （4） ：676-680.
6.李胜吾，吴佳，胡晓峰等。近日节律紊乱与癌症关系的研究进展[J].生物医学工程学杂志，2012 （5） ：991-994.
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