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最新研究:每天睡觉少于这个数,你的「肾」会狠狠报复你!

2020-10-28 00:00:01医学界
核心提示:熬夜的危害这么多,你真的知道吗?研究表明,与适度睡眠(每天6-8小时)相比,睡得少(每天<6小时)或睡得多(每天≥9小时)与慢性肾脏病(CKD)患病率较高相关。

2020年10月,韩国首尔大学的研究人员在 Journal of the American Society of Nephrology杂志发表了题为《Short or Long Sleep Duration and CKD: A Mendelian Randomization Study》的研究论文。

该研究表明,与适度睡眠(每天6-8小时)相比,睡得少(每天<6小时)或睡得多(每天≥9小时)与慢性肾脏病(CKD)患病率较高相关。

“睡得少”的遗传风险评分与CKD显著相关,这些发现表明短睡眠时间对肾脏功能有明显不利影响。 临床医生可鼓励患者避免熬夜,以降低CKD风险。

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CKD危险因素这么多

熬夜居然也“伤肾”?

目前全世界有8.5亿肾病患者,CKD是目前增长最快的第六大死因,每年造成至少240万人死亡。全世界有230万-710万CKD患者因无法获得透析和移植而过早死亡。

我国CKD总患病率为11%,而其中1%可能会发展为尿毒症,据估计中国18岁以上人群中有1.2亿CKD患者,而知晓率仅12.5%。

一般来说,CKD患者尤以65岁以上人群最为多见,但年轻人群(≤65岁)进展为ESRD的风险更高。此外,虽然女性患病率高于男性,但男性进展为ESRD的风险较高。因此,与CKD相关的危险因素有:

高血压

肥胖

糖尿病

急性肾损伤

尿路梗阻

气候(极度热暴露和脱水)

恶性肿瘤(如多发性骨髓瘤)

先天畸形(如先天性肾脏,尿道畸形,膀胱输尿管返流)

感染和炎症 (如HIV,肝炎病毒,疟疾,细菌感染和自身免疫性疾病)

肾毒性药物(如化疗药,质子泵抑制剂,非甾体抗炎药,抗菌药,农药,重金属和辐射等)

单基因肾病(如常染色体显性遗传性多囊肾病,足细胞病,Fabry病,Alport综合征)

既往研究表明,睡眠时间短和睡眠质量差与CKD发生率增加有关。然而,由于多种可能的混杂因素,难以阐明睡眠与CKD之间的确切关系。

许多研究发现睡眠行为与心血管疾病、肾脏功能有关,但很少有研究睡眠时间长短对肾功能的损害。

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每天睡觉少于6小时

你的肾真的要“透支”了

这项研究分析了英国前瞻性队列中40-69岁参与者的数据,包括25605个参与者自我报告是“短睡眠时间(Short-sleep)”(每天<6小时),404550个参与者自我评估达到“中等睡眠时间”(每天6-8小时),以及35659个参与者自我报告处于“长期睡眠时间”(每天≥9小时)。

说到这里,界妹认真问一句,你平均每天睡多久呢?

研究团队调查了睡眠时间长短与CKD阶段3–5之间的观察相关性,并进行了逻辑回归分析。结果表明,短睡眠时间和长睡眠时间都与较高的CKD发病率相关。

研究团队对321260位英国白人进行了孟德尔随机分析[孟德尔随机化可以通过考虑遗传因素之间共同的遗传风险(通常以遗传风险评分的形式)来证明复杂疾病的生活方式因素之间的因果关系],进行了遗传风险评分分析,并验证了短睡眠时间与CKD的因果关系。

研究结果表明,与中等睡眠时间(每天6-8小时)相比,短睡眠时间(每天<6小时)或长睡眠时间(每天≥9小时)与CKD患病率较高相关。

也就是说,睡眠时间对患CKD风险有显著影响,过短和过长睡眠时间均会导致肾脏损伤,健康肾脏需要良好的睡眠。

其中,短睡眠时间的遗传风险评分与CKD显著相关。因此,临床医生可鼓励患者避免短睡眠时间行为,以降低CKD风险。

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除了变挫变丑变笨

熬夜还有这些危害

▎经常熬夜容易猝死?

熬夜时如果出现心慌、心跳加速、脑袋发紧等情况,说不怕那是假的。

事实上,熬夜不是猝死的病因,但确实是一个诱因:

长期熬夜容易诱发心脑血管疾病,在这些疾病状态下熬夜,容易导致交感神经过度兴奋,心动过速引发室颤,造成心源性猝死;

有猝死家族史的人,是熬夜猝死的高危人群,患有先天心脑疾病的朋友尤其要避免熬夜。

▎熬夜对精神和身体影响确实大

长期熬夜,会明显影响内分泌系统和神经系统的正常运行:

①精神状态变差:大脑容易断片儿,注意力很难集中,情绪容易暴躁或抑郁,头痛等;

②代谢受影响:显而易见的就是便秘、脱发、爆痘、脸色变差、大姨妈紊乱等,还会增加糖尿病和不孕不育等情况的风险;

③疾病风险增加,免疫功能下降:尤其是心脑血管疾病。经常熬夜容易导致血压升高。另外,如果出现明显的心慌、心跳不整齐甚至胸痛等情况,需要尽快到医院做检查。

④患癌风险提高:长期熬夜导致内分泌激素水平紊乱,影响人体细胞正常分裂,细胞更容易突变,进而提高了患癌风险。

长期熬夜,整个人都是虚脱的。变挫变丑变笨是一回事儿,更重要的是你的健康也被不断透支。

面对不得已的熬夜,有什么补救方法?

1.尽量避免“黑白颠倒”的生活,这是最关键的一点。

2.夜班前保证充足睡眠,夜班后保障补觉的时间及质量,尽可能创造安静、黑暗的环境。切记莫夜班后白天继续工作。

3.有专家建议,为了让身体有一个适应过程,可按照先上白班,再上小夜班,最后上大夜班。

在正确的时间做正确的事,日出而作,日落而息,关灯不要看手机,别熬夜了!

参考文献:

1.https://doi.org/10.1681/ASN.2020050666

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