无精症男性还能生育？新显微外科手术可以帮忙

　　近日美国底特律Henry Ford 医院的医疗人员正在进行一项革命性的显微外科手术，帮助患有无精症的男性完成生育的心愿。

　　手术包括显微切开睾丸提取精子的步骤，被称为micro-TESE，从而获得患者一个或者多个精子。随后精子可以被直接注射到一个成熟的卵细胞，再转移到女性子宫发育成胎儿。这个手术适用于非梗阻性无精症患者，通常这类患者的精液中检测不到精子。

　　Henry Ford医院的Dabaja医生表示，一直到最近，人们都认为非梗阻性无精子症是不治之症。这些患者通常都被告知具有“睾丸衰竭”，他们与女伴能有孩子的唯一办法就是使用捐赠的精子体外受精或者领养小孩。

　　虽然这些患者的确在射出的精液内未有活的精子，可是先进的生育医学发现证明，他们的睾丸内或还有精子细胞。这个结果是科研人员在随机睾丸活检时发现并确认的。即便如此，传统观念仍认为精子如果要获得使卵细胞受精的能力，就必须游过男性生殖道。所以睾丸内有精子不能代表什么。不过这一观点随着生育专家用胞浆内单精子注射（ICSI）使卵细胞成功受精，也已发生改变。

　　micro-TESE技术在进行之前需要对患者睾丸活检，使用手术显微镜识别睾丸的那些细管正在生产精子。除了使用活检收获更多的精子，Dabaja博士补充说：“micro-TESE也将最大限度地减少了血管或睾丸等部位损伤的风险，更容易被医生发现精子。

　　非梗阻性无精症影响了约1%的男性人口，在寻求生育能力测试的男性中占到10%。这个新技术的发现和临床实验，为相关患者拥有自己的孩子的愿望添加了另外一种实现的新可能。

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