甲状腺内回声不均匀是怎么回事_甲状腺实质回声不均匀是什么意思

甲状腺内回声不均匀，通常是在进行甲状腺彩超时看到的一种影像学描述，可能是由于自身免疫性甲状腺炎、放射性碘治疗、甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌导致。

1、自身免疫性甲状腺炎：在自身免疫性甲状腺炎的情况下，可以观察到甲状腺实质回声不均匀，部分患者有桥本氏甲状腺炎，检查甲状腺功能检查时可以看到血清总T3、总T4有不同程度的升高，促甲状腺激素水平也可能会升高。此时需要遵医嘱给予左甲状腺激素替代治疗，一般从小剂量开始逐渐增加，并维持至正常水平;

2、放射性碘治疗：在进行甲状腺放射性碘治疗的过程中，放射性碘会破坏甲状腺组织，导致局部实质回声不均匀，严重时还可能会出现甲状腺实质纤维化，从而造成甲状腺实质回声不均匀。此情况需遵医嘱口服左甲状腺素钠片，使甲状腺激素水平维持在正常范围内;

3、甲状腺良性肿瘤：如甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等，进行甲状腺彩超时也可以观察到甲状腺实质内有单发或多发的结节，甲状腺实质内回声不均匀，其中以结节性甲状腺肿较为常见;

4、甲状腺癌：甲状腺癌在进行甲状腺彩超时，也可能会出现实质回声不均匀，通常表现为甲状腺内的结节内有钙化、血流信号丰富、边界不清，TI-RADS分类一般为4A、4B。一般需要在甲状腺外科进行手术治疗，如甲状腺全切手术、单侧甲状腺切除术，术中快速病理检查明确诊断。

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