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癫痫持续状态的产生原因有哪些

2018-04-20
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核心提示:  癫痫持续状态或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未恢复又频繁再发,或发作持续30min以上不自行停止。 长时间癫痫发作若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高,因而癫痫状态是内科常见的急症。任何类型癫痫均可出现癫痫状态,通常指全面性强直-阵挛发作持续状态。 癫痫持续状态是由什么原因引起的?

  癫痫持续状态或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未恢复又频繁再发,或发作持续30min以上不自行停止。 长时间癫痫发作若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高,因而癫痫状态是内科常见的急症。任何类型癫痫均可出现癫痫状态,通常指全面性强直-阵挛发作持续状态。 癫痫持续状态是由什么原因引起的?

  一、发病原因 可分为特发性和继发性,特发性多与遗传因素有关,多为难治性癫痫,继发性居多。

  (1) 不规范抗痫药治疗:多见于新近发病患者开始规范药物治疗后突然停药,减量,不及时或未遵医嘱服药,多次漏服药物,自行停药,改用偏方和随意变更药物剂量或种类等,导致不能达到有效血药浓度,使2l%的癫痫患儿和34%的成人患者发生癫痫状态。

  (2) 脑器质性病变:脑外伤,脑肿瘤,脑出血,脑梗死,脑炎,代谢性脑病,变性病,围生期损伤和药物中毒患者无癫痫史以癫痫状态为首发症状占50%~60%,有癫痫史出现癫痫状态占30%~40%。

  (3) 急性代谢性疾病:无癫痫发作史的急性代谢性疾病患者以癫痫持续状态为首发症状占12%~41%,有癫痫史者以持续状态为反复发作症状占5%。

  (4) 自身因素:癫痫患者在发热,全身感染,外科手术,精神高度紧张及过度疲劳等时,即使维持有效血药浓度也可诱发持续状态。

  二、诱发因素 发热,感染,劳累,饮酒,酒精戒断,妊娠及分娩等,停用镇静剂,服用异烟肼,三环或四环类抗抑郁药亦可诱发。

  三、发病机制 目前认为癫痫持续状态的发生与脑内致痫灶兴奋及周围抑制失调有关,致痫灶周围区域可抑制痫性发作,使其持续一定时间后停止,当周围区域抑制减弱,痫性活动在皮质突触环内长期运转,可导致部分性持续发作;痫性活动由皮质通过下行纤维投射至丘脑及中脑网状结构,可引起意识丧失,再由弥散性丘脑系统传布到整个大脑皮质,引起全面性强直-阵挛发作。

  治疗癫痫病的关键是要找到正确的合理的适合自己的疗法,配合好医生的治疗,不要擅自停药减药,癫痫病是可以治好的。在日常生活中要保持乐观的态度,不要疲劳过度。要有充足的睡眠。饮食上要避免吃辛辣刺激性的食物。不喝带气的饮料,咖啡必须禁止。祝早日康复!

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