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激素依赖性皮炎对肌肤损害大,教你如何鉴别和治疗

2021-07-28 17:33:32昆明皮肤病专科医院

核心提示:专家提醒:激素是一把双刃剑,希望广大患者,既不要“滥用”也不要“畏用”,将治疗作用加强,副作用减小,谨遵医嘱、安全用药!激素依赖性皮炎是一种易复发、病程长、严重影响人们生活质量的皮肤疾病,一定要规范治疗。

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

我不用激素好多年了,为什么还是有症状,皮肤是不是中毒了?怎么才能把毒排出来?

事实上,激素并非“毒”,也不会长期蓄积。但滥用激素所造成的皮肤损伤和皮肤敏感如果没有完全修复,当遇到物理性刺激 化学刺激 、内源性变化 就出现了皮炎。

“外用糖皮质激素”是皮肤科主要用药之一,具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等药理作用,应用十分广泛,然而滥用激素则会产生一些列的不良反应,常见的便是激素依赖性皮炎。

激素依赖性皮炎

好发于面部,常被称为“激素脸”,多由于长期外用糖皮质激素类制剂或含激素的护肤品、化妆品,使皮肤对它产生依赖,皮肤屏障功能遭到破坏,产生各种皮炎症状,自觉皮肤灼热、刺痛、紧绷等不适,一旦停用可使原有皮肤病复发或加重,迫使其反复使用激素类产品,形成恶性循环。因此本病治疗难度较大,治疗周期长。

常见诱因

① 临床糖皮质激素使用不当:一些不专业的医生为达到明显效果,未能为患者选择合适的外用激素。

② 适应症不当:一些皮肤病应慎用糖皮质激素,如痤疮、酒渣鼻、皮肤癣菌感染、黄褐斑等;

③ 用药部位不当:面部及婴幼儿皮肤的固有厚度决定了激素在该部位及该人群皮肤中的高渗透性,因此不适宜选用中、强效激素;

④ 外用时间过长:强效激素使用超过 20 天,低、中效激素使用超过 2 个月;

⑤ 将糖皮质激素掺进化妆品:长期使用所谓“嫩肤、美白”等含激素的化妆品后产生依赖。

皮损表现

①皮肤变薄、弥漫性潮红或皮肤红斑,伴毛细血管扩张;

②酒渣样皮炎,痤疮样皮炎:粉刺、丘疹及脓疱;

③色素沉着或脱失;

④皮肤老化:皮肤干燥、脱屑、粗糙,甚至萎缩;

⑤毳毛增粗变长。

自觉症状

自觉局部瘙痒,灼热,刺痛,紧绷胀感或干燥不适,上述症状遇热加重 遇冷减轻。

表现类型

根据皮损发生部位分为3型:①口周型:皮损主要分布于口周离唇3~5mm的区域。②面部中央型:皮损主要分布于双面颊、下眼睑、鼻部及额部,通常唇周皮肤正常。③弥散性:皮损分布于整个面部、额部和口周皮肤。

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①出现 1~2 种上述表现及依赖现象;

②有过间断或连续使用激素药膏或成分不明护肤品的经历;

③在美容院做过美白祛斑、嫩肤、脱敏等美容项目,有过外用祛斑美白、祛痘、脱敏化妆品的经历,且感觉效果特别好。

激素依赖性皮炎治疗要点:铲除“红、热、肿、痛、痒……”

抗菌抗炎修复皮肤屏障功能

一般治疗

激素依赖性皮炎患者对外界各种刺激的敏感性增高,可因风吹、日晒、进食刺激性食物而加重。宜用温水洗脸,护肤品中应避免含有乙醇酸、乳酸等成分,可选用修复皮肤屏障的医学护肤品。

急性期时可行冷喷、冷膜治疗,避免面部按摩。饮食尽量避免食用辛辣、刺激食物及饮酒。多食蔬菜、水果等富含维生素的食物。

药物治疗

①病程及用药时间较短、停药后反跳较轻者可立即停用。

②糖皮质激素递减疗法:对病程长、停药后反应剧烈者,采用激素递减法,直至停用。

A.由强效改用弱效制剂;

B.由高浓度改为低浓度制剂;

C.逐渐减少用药次数,延长使用间隔时间。

③糖皮质激素替代治疗,遵医嘱,配合医生使用相应可替代的其他非激素外用药物。

物理治疗

① LED 红光减轻激素引起的急性刺激症状和反跳症状,抑制真皮内炎性因子分泌;

② 强脉冲光减轻炎症反应、降低皮肤敏感性、改善色素沉着;

③ 染料激光祛红,改善毛细血管扩张,重建皮肤屏障功能;

④ 舒敏之星止痒消炎,增厚角质,修复肌肤屏障,增强肌肤抵抗力;

待激素依赖性皮炎症状消除后,

应规范治疗原发皮肤病,

如痤疮、黄褐斑、面部皮炎等

专家提醒:激素是一把双刃剑,希望广大患者,既不要“滥用”也不要“畏用”,将治疗作用加强,副作用减小,谨遵医嘱、安全用药!激素依赖性皮炎是一种易复发、病程长、严重影响人们生活质量的皮肤疾病,一定要规范治疗。

始建于1994年,是经云南省卫生厅批准成立的云南省集医疗、科研、制药为一体的专科院,为贯彻卫生部分级管理的精神于2003年更名为,是从事皮肤病、美容整形业务为主、规范化和特色化的专科医院,是医保定点医疗单位,是众多国际知名医疗激光设备仪器研发、生产公司的培训、教学、临床基地。针对各类皮肤病有经验丰富的专家团队和先进的治疗仪器,能解决各种皮肤顽疾。

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