济南肝病医院哪家好?重型肝炎重要的诊断依据
核心提示:重型肝炎是以大量肝细胞坏死为主要表现的一种严重肝脏疾病,可引起肝衰竭甚至危及生命,所以一定要在疾病早期积极配合治疗,阻止病情恶化出现重型肝炎!为大家讲解重型肝炎的诊断依据,帮助大家早发现早确诊,及时治疗,避免危及生命。
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重型肝炎是一种以大量肝细胞坏死为特征的严重肝病,可导致肝功能衰竭,甚至危及生命。所以一定要在疾病早期积极配合治疗,防止病情恶化。济南市中医肝病医院讲解重型肝炎的诊断依据,帮助人们早发现早诊断,及时治疗,避免危及生命。
当患者出现以下症状表现时,应该高度警惕重型肝炎!
1、极度乏力和严重的消化道症状。
2、神经、精神症状 。
3、有明显出血倾向,鼻衄、牙龈出血不易止住。
4、黄疸迅速加深伴有中毒性鼓肠、肝臭等。
5、化验检测时凝血酶原活动度﹤40%,Tml大于正常10倍。
当出现以下情况时,可诊断为重型肝炎!
“三高一低”,即高度乏力、高度黄疸、高度食欲不振伴肠胀气;低PTA 。
1、急重肝:2周内出现神志行为异常伴“三高一低”。
2、亚急性重型肝炎:起病2周以上至半年出现肝性脑病,同时亦有“三高一低”症状检测。
3、慢重肝:在慢性肝损害基础上出现“三高一低”或者肝硬化基础上出现肝功进行性衰竭。
确诊重型肝炎需要做以下相关检测!
1、PTA:凝血酶原时间PT和凝血酶原活动度PTA是诊断重型肝炎的重要依据,当PT延长致PTA﹤40%时应疑为重型肝炎,PTA的变化也是判断重型肝炎预后的敏感的实验室指标。
2、肝功能测定:ALT、AST均升高。ALT快速下降致ALT/AST﹤1,伴胆红素不断升高“酶胆分离”现象,总胆红素常大于171μmol/L。
3、胆碱酯酶:由肝细胞合成,其活性降低提示肝细胞已有较明显损伤,其值越低提示病情越重。
4、血清白蛋白、血脂及血糖均下降:重型肝炎时白蛋白明显下降,超过40%的重型肝炎患者有低血糖反应,故应注意监测血糖,且应注意低血糖昏迷与肝性脑病的鉴别。肝细胞严重损伤时,胆固醇在肝内合成减少,故血浆胆固醇明显下降,胆固醇越低,预后越险恶,但梗阻性黄疸时胆固醇升高。
5、乳酸脱氢酶 、D,酰谷氨转肽酶 、补体C3等亦是肝损害程度的相关检测指标。
6、彩超、CT、核磁等影响学检查在观察肝脏大小、门脉情况及肝硬化诊断中必不可少。
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