什么是胃癌？

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：
看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　什么是胃癌？

　　起源于胃粘膜上皮的癌为胃癌，我国胃癌发病率和死亡率均处于恶性肿瘤第2位。可发生于胃窦幽门区、胃底贲门区、胃体部等不同部位。胃癌异质性很大，同样病理类型、同样病期的患者可能对治疗的反应截然不同，预后相差很大。

　　胃癌都会引起胃疼吗？

　　并不是，仅有30%-40%的患者早期即表现出上腹疼痛(心口窝疼)。而早期胃癌常无明显不舒服，进展期胃癌依据个体不同常出现消化不良、早饱感、体重减轻、吞咽困难、黑便等症状。

　　胃部不适吃药就好就肯定不是胃癌吗？

　　这种想法是错误的。上腹不适、饱胀感、反酸、嗳气等即是胃癌的症状，也是胃炎等良性疾病的症状。口服胃动力药、制酸药能明显缓解症状，但具有极大的欺骗性。有些患者因此不去医院就诊，反而贻误治疗时机。如果胃部出现问题，应该到医院进行诊断治疗。

　　得了胃癌还能活多久？

　　大约有30%~40%的胃癌病人能够生存5年，肿瘤分期越晚，生存时间越短。接受胃癌术后的各期患者5年生存率大致如下：Ⅰ期约90%、Ⅱ期约70%、Ⅲ期约30%、Ⅳ期约10%。但这仅代表具有相似情况群体患者的生存情况，对于个体而言生存期可能较长也可能很短。

　　胃癌与遗传有关吗？

　　有一定关系，但并不是所有胃癌都会遗传。1%~3%的胃癌是具有家族遗传性，属于常染色体显性遗传，此类胃癌患者往往发病比较年轻，直系亲属患胃癌的可能性比正常人群高2~3倍。著名法国军事家政治家拿破仑.波拿巴其祖父、父亲及他本人都患胃癌，被称为家族，是著名的遗传性胃癌家系。另外，由于家族成员生活的环境相同，不良的生活习惯也相似，因此，会出现家族中多个成员发生胃癌的家族聚集性现象。

　　胃癌如何分期，什么是TNM分期？

　　TNM分期用以评估胃癌的早晚。其中，T指肿瘤原发灶浸润深度;N指区域淋巴结转移情况;M指远处脏器(肝脏、肺、腹膜等)转移。用TNM三个指标的组合划出特定的分期，指导后续治疗、判断预后，TNM分期越高，则病情越晚、生存期越短。cTNM为临床病理分期;pTNM为病理学TNM分期。

　　术前怎样评估胃癌临床分期，它有何意义？

　　临床TNM分期，也称术前分期。胃癌临床分期主要是通过胃镜、内镜超声、腹部、磁共振以及腹腔镜等诊断性检查手段评估。胃癌临床分期是实施胃癌综合治疗方案的需要，不同分期可选择相应的治疗方案。

　　胃癌淋巴结转移是“扩散”了吗？

　　胃周淋巴结转移不算是大家常说的“扩散(远处转移)”，但是锁骨上淋巴结、腹膜后淋巴结转移属于“扩散”范畴。

　　胃癌的转移途径主要有：

　　(1)直接浸润：胃癌可直接侵及邻近组织、器官。

　　(2)血道转移：多发生于胃癌晚期，癌细胞进入血液循环，可在肝脏、肺脏等形成转移灶。

　　(3)淋巴转移：是常见的转移方式。

　　(4)腹腔种植性转移：胃癌侵及浆膜可脱落种植于腹腔、肠系膜、肠壁和盆腔。

　　胃癌能做微创手术吗？

　　胃癌患者可以实施“微创手术”，微创手术是一种手段，仍以肿瘤手术安全为前提。早期胃癌患者应该优先考虑能否经内镜下切除(ESD手术)，若不能切除可以进行腹腔镜或机器人腹腔镜胃切除术;进展期胃癌选择腹腔镜或机器人腹腔镜胃癌可以获得与开腹手术相当的效果。

　　胃癌手术后，还会复发吗？

　　胃癌是可能复发的，即使是进行了胃癌手术。胃癌复发是指，在手术后在残胃、吻合口、或者是周围淋巴结及肝脏、腹膜等处再次发生了相同类型的肿瘤。因此术后要按照医生的建议进行标准的术后辅助治疗及随访检查，早发现、早处理。

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