2天发现18例癌症——专家叹息：悲剧原本可以避免的

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：
看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　由于疫情逐渐缓解，我们放宽了胃肠镜检查，不再要求核酸检测和CT检查，只需要常规术前检查即可。于是，来做检查的人也多了起来，但是和以前一样，无症状来体检的少，不得已才检查的多。

　　在消化内镜中心，几乎上每天都能发现癌症。

　　这几天的数字尤其有些触目惊心：

　　在此前短短的12天里，就发现了18例消化道肿瘤，还不算今天上午意外发现的一个咽部肿物(待病理)：(这当然受疫情影响，数据并没有普遍性和代表性)

　　其中中晚期癌，占了15个;占比83.33%;

　　早期癌只有3个，占比16.7%！

　　小年龄38岁，大77岁;

　　在15个进展期患者中：

　　其中13例是这辈子做胃肠镜;全部都是出现了非常典型的症状才来做的检查;

　　2例是没有按照医嘱定期复查，以至于出现了严重症状，才想起来上医院的。

　　在发现的3例早癌中，有2个是常规体检，没有任何消化道症状;

　　一个是因为胃不舒服，却查出来食管早癌，算是歪打正着，他也没有任何食管的症状。

　　我们的周院长慨叹道：

　　“这些晚期癌，至少90%是可以避免的！做个胃肠镜就可以提前发现，并且有很大把握治的。”

　　消化道肿瘤早期没有症状，不能“傻等信号灯”

　　周院长曾经说过，消化道肿瘤包括食管癌、胃癌、结直肠癌、甚至肝癌，在早期的症状，其实就是“没有症状”。

　　以胃癌为例，超过80%的患者并没有明显的特异性症状，或者仅仅表现为消化不良、烧心、胃胀等，很容易被忽视掉。

　　当出现所谓的“报警信号”时候，才慌不迭的去做胃镜，十有八九已经病入膏肓了。

　　早期癌九生一死，晚期癌九死一生

　　这句话并非随口而出的，是由统计数据支持的：

　　比如早期胃癌的存活率：

　　一种基于TNM分期的胃癌5年生存率为：

　　0期：在此阶段，可以在胃的黏膜中出现异常细胞。现阶段的五年生存率约为89%-97%。

　　1期：如果肿瘤仅在胃中发育，存活率降为78%，但如果发现在附近的淋巴结中发生，则可能降至58%。

　　2期：癌性肿瘤扩散到淋巴结以及胃的深部组织。五年生存率34%。

　　3期：在3a阶段，癌细胞开始侵犯淋巴结和胃的深部，五年存活率为20%。

　　在3b阶段，肿瘤扩散到胃的外层和一些更多的淋巴结。存活率为8%。

　　4期：这是癌症的晚期阶段，癌细胞也会扩散到大量淋巴结和远处器官中。五年存活率约为7%。

　　早期发现是提高生存率的有效手段！

　　癌组织浸润仅限于粘膜层及粘膜下层者均属早期胃癌，判断早期胃癌的标准不是其面积的大小和是否有局部淋巴结转移，而是其深度。

　　而这种早期胃癌基本上没有任何症状，或者症状很轻微，也不典型，往往只有在胃镜检查时候才能被发现。

　　一旦发现，我们就可以内镜下切除，新的数字显示，率达97%！

　　建议以下人群进行早癌筛查

　　有家庭癌症史、高危因素的人及40-45岁以上人群，在健康体检时，应进行电子胃肠镜专项检查筛查消化道早癌。

　　消化道癌发病的高危人群如下：

　　1、食管癌高危人群有：

　　有消化系统症状;

　　有食道癌、胃癌家族史;

　　以前初筛普查时发现食管粘膜上皮重度增长，或食管炎患者;

　　原因不明的食管或胃内隐血试验阳性者;

　　抽烟、抽烟加饮酒，长期大量食用发酵霉变酸菜、霉变食物，缺乏维生素C、维生素B、胡萝卜素等的人群。

　　慢性食管炎伴有不典型增生(特别是重度不典型增生)者为高危人群。

　　2、胃癌高危人群有：

　　年龄40岁以上，男女不限。

　　胃癌高发地区人群。

　　幽门螺旋杆菌感染者。

　　既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病者。

　　胃癌患者一级亲属。

　　存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食，吸烟、重度饮酒等等)。

　　3、大肠癌高危人群有：

　　有结直肠癌癌前病变者，如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎等患者。

　　结直肠癌高发年龄40岁及以上人群有以下症状，如大便习惯改变;脓血便、血便;大便潜血多次阳性;痔疮出血;贫血;腹痛;腹胀;腹部包块;食欲下降;消瘦。

　　有结直肠癌家族史人群;

　　有结直肠息肉家族史人群;息肉就是肠壁上生长的凸向肠腔的增生物。当发现大肠内有腺瘤样的息肉时，就应进行治疗，摘除腺瘤，防止病变成为大肠癌。

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