怎么确诊子宫腺肌症?
核心提示:子宫腺肌症是指子宫内膜腺体以及间质侵入子宫肌层,并保持周期性增生、剥脱、出血等功能性改变的疾病,确诊子宫腺肌症的方法,主要包括临床症状、影像学检查以及病理检查。
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体以及间质侵入子宫肌层,并保持周期性增生、剥脱、出血等功能性改变的疾病,确诊子宫腺肌症的方法,主要包括临床症状、影像学检查以及病理检查。
1、临床症状:子宫腺肌症可能会引起进行性加重的痛经,并且呈进行性加重。如果病灶位于子宫肌层,病灶呈弥漫性或者是节段性,或者子宫肌层的厚度超过3cm,子宫肌层可能会出现均匀性的增大。另外,子宫腺肌症的患者可能会出现月经量过多、月经期延长、月经淋漓不尽等,如果病灶位于子宫的肌层,可能会导致子宫呈球形且增大,通常子宫无法正常缩小,子宫的体积会出现增大,一般会超过12周妊娠子宫大小;
2、影像学检查:如进行CA12-5检查,如果CA12-5检查结果大于35U/mL,则考虑患有子宫腺肌症的可能性比较大,此外,还可以进行阴道超声检查,如果阴道超声检查时,子宫肌层的回声不均匀,并且可以发现子宫体积明显增大,即子宫腺肌症的表现;
3、病理检查:子宫腺肌症的患者进行病理检查时,通常会发现子宫内膜腺体和间质侵入到子宫肌层,并且腺体与基底层之间存在显著的间质纤维化,子宫内膜腺体与间质可以形成栅栏状的结构,腺体周围的纤维组织明显增生,并且可以看到大小不等的子宫肌层内有岛形的间质纤维膜,以及密集的淋巴细胞、浆细胞等,通常可以明确诊断子宫腺肌症;
4、其他:子宫腺肌症的患者进行核磁共振检查时,通常会发现子宫呈均匀性的增大,对于子宫腺肌症的患者,通过B超检查可以发现肌层回声不均,并且可以看到子宫腺肌症病灶的位置。
确诊子宫腺肌症的方法较多,如CA12-5检查、阴道超声检查、核磁共振检查等,都可以较为明确的诊断。在临床中,一般首选CA12-5检查,结合患者的临床症状以及影像学检查,一般可以确诊。
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