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南京市第一医院副院长陈鑫代表谈医改

2016-03-09南京日报肖姗 刘晓 刘全民
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核心提示:公立医院实行药品零差价之后如何弥补收入缺口?如何看待专家号限号问题?在昨天下午江苏代表团举行的集中采访活动中,围绕医疗卫生改革的热点话题,全国人大代表、南京市第一医院副院长陈鑫一一作了回应。

  南京市第一医院副院长陈鑫代表谈医改:

  公立医院实行药品零差价之后如何弥补收入缺口?如何看待专家号限号问题?在昨天下午江苏代表团举行的集中采访活动中,围绕医疗卫生改革的热点话题,全国人大代表、南京市第一医院副院长陈鑫一一作了回应。

  从去年10月开始,江苏所有公立医院实施药品零差价销售,药品多少钱进来,多少钱卖给患者,不过诊疗费、手术费等有所提高。“江苏省医疗卫生改革是走在全国前列的。”陈鑫举例说,一般综合医院药品收入占到毛收入的40%到50%,取消15%的药品加成,医院一年要少一两个亿的收入。医疗卫生改革之后,大型仪器设备检查价格下降了,医疗技术含金量高的操作价格提高了,有升有降,消化掉60%—65%的药品价格费用。也就是说,药品收入的60%得到补偿,40%则是通过政府增加投入、医院增收节支实现的。

  最近,北京市卫计委发文叫停医生与商业平台合作加号。对此,陈鑫表示,看专家号难从深层次来分析,是医疗资源分配不均。但并不是每个人都需要看专家号。“医生精力是有限的。我每次一个下午就给10个号,因为要保证质量,每个人至少得花20分钟。”陈鑫认为,从这个角度来讲,专家号限号是对医疗质量的一种把控,应该通过分级诊疗降低大医院的门诊量。

  陈鑫以自己所在的南京市第一医院为例,“去年11月和12月,我们医院的门诊量下降了大概9%,我觉得这是一个非常正确的方向,因为大医院、三甲医院的重点本来就应该是解决疑难杂症,感冒咳嗽等小病,社区医院就能解决了。”

  陈鑫介绍,现在卫生部门也在鼓励医联体,下一级医院有疑难病人可以往上推荐,“这样能使有限的医疗资源发挥最大的效用。”

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