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横纹肌溶解症≠哈夫病 酒醉昏睡可引发肌肉溶解症

2011-01-21 08:41:00
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核心提示:近日,广州各大媒体都头条报道“清远六龄童罗雄肌肉溶解不治身亡”,让公众阅之色变。其实,横纹肌溶解症并不少见,剧烈运动后、外伤、药物中毒、酒醉后都可能出现横纹肌溶解症状;它也并不可怕,及时补充液体并治疗原发病,就能有效控制。

  近日,广州各大媒体都头条报道“清远六龄童罗雄肌肉溶解不治身亡”,让公众阅之色变。其实,横纹肌溶解症并不少见,剧烈运动后、外伤、药物中毒、酒醉后都可能出现横纹肌溶解症状;它也并不可怕,及时补充液体并治疗原发病,就能有效控制。

  媒体报道,6岁的罗雄突发全身肌肉溶解(横纹肌溶解综合症)一周内死亡,死亡原因开始指向哈夫病,最后根据临床症状、实验室检查结果等,确定为狂犬病

  横纹肌溶解症≠哈夫病

  小罗雄的死亡原因,一开始因食用过小条而指向哈夫病,加上2010年7月南京曾出现食用小龙虾感染哈夫病,让爱吃水产的广州人紧张不已。

  哈夫病是指在食用鱼类产品24小时以内发生的横纹肌溶解症。1924年,它在柯尼斯堡沿岸潟湖区首次爆发。十年间,近千人受到波及。但1940该病突然消失,直到1984年才在美国有出现,后来地中海地区、美国、巴西以及中国北京、2010年的南京,都有出现。夏季和秋季是哈夫病的高发期,淡水鳕鱼、鳗鱼、狗鱼、小龙虾等等都有致病记录,发病地区包括瑞典、苏联、美国、巴西和德国。哈夫病具体致病因素至今不明,只知道与摄入水产有关。

  哈夫病的“迹”悠忽,且发病原因不明,让其染上了一层神秘色彩。其实,哈夫病并不可怕,治疗也并不困难,只要治疗及时多数病人迅速恢复正常,死亡率很低。

  “横纹肌溶解症并不等于哈夫病。”武警医院ICU主任刘朝辉强调,横纹肌溶解是一种表现症状,很多病都会表现出该症状。

  肌肉溶解症不难治

  “剧烈运动后、外伤、糖尿病酮酸中毒、药物中毒、酒醉后都可能出现横纹肌溶解症状。”刘朝辉介绍,横纹肌溶解征主要是指因肌细胞遭到破坏(产生毒性物质)或肾功能受到损害的一种疾病,俗称肌肉溶解症。在重症监护科是比较常见的病症。在她接诊的病人中,大部分病人会出现发热关节疼痛疲劳等症状。横纹肌溶解症较常发生于肌肉受到大力撞击、长时间压迫、或是过度使用之后。

  “横纹肌肉溶解症并不可怕,也不难治疗。”刘朝辉强调,市民不必对该病产生恐惧心理,横纹肌溶解症并不是真正的肌肉大面积溶解,顶多只是造成肌肉有所松弛,其危害主要是肌肉中的肌红蛋白融入血液阻塞肾小管而导致肾衰竭,“因此只要及时补液冲刷血液中的肌红蛋白让其不沉淀就能有效控制。”同时,配合对于造成肌肉溶解的原发病进行治疗,病情就会好转。

  忌单一过量运动

  不科学的运动可能引起横纹肌肉溶解症,是由于过度运动后所致的骨骼肌损伤。症状有肌痛、肿胀、无力、棕色尿。主要特征是血清肌酸激酶、肌球蛋白升高,以及肌球蛋白尿,常合并急性肾功能衰竭

  刘朝辉介绍,因剧烈运动后引起的横纹肌肉溶解症,有的人在喝水后会逐渐好转。为了避免运动过量,运动时要循序渐进、量力而行。健身者应拓展运动项目,以免单一运动带来的运动疲劳。

  酒醉昏睡压迫肌肉

  此外,中暑、地震、肌肉受压、车祸创伤后也容易引起横纹肌溶解症,许多并不典型而不容易发现,有的患者会很快就好了,个别比较严重的需要抢救。“喝酒后出现横纹肌肉溶解的病人也比较普遍。” 刘朝辉解释,特别对于酒醉后不醒、昏睡的人,容易出现该症状,“平时睡着时人会自然翻身,酒醉后的人则容易昏睡不醒,几个小时都不动一下,对肌肉造成压迫从而引发该症。”所以对于酒醉不醒的人,家人要及时帮忙翻身,调整睡姿,避免过于压迫局部肌肉。

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(责任编辑:徐琼星)

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