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“癌症不可能被消灭”!从事肿瘤临床50年后,汤院士有话说

2019-04-12 13:35:25医学界
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核心提示:100年后还会有癌症,最多就是人类做的好,能够控制住癌症,不可能消灭。

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  癌症是什么?

  对癌症的防治,我觉得根本问题在于对癌症的认识,到底癌症是什么?

  从我几十年来的临床、研究、文献中,我认为癌症是内环境和外环境的失衡,导致机体的内乱,以局部细胞遗传特性明显改变为特征,是多基因多阶段形成的慢性全身性动态变化的疾病,这是我个人的理解。

  癌症是一个全身性疾病,这么多年来,基本都把它看成局部疾病来治疗,放疗、化疗、靶向治疗都是针对局部癌细胞,但现在已经证明它和神经系统、免疫系统、内分泌系统、代谢都关系密切。特别是神经系统,国外现在已经非常重视,交感神经兴奋可以促进癌细胞转移。现在比较重视的免疫治疗,也一定要病人自己有一定的免疫功能才行。

  我老伴是前年去世的,她生前得了恶性程度很高的乳癌,但治疗后一直没有复发过,我觉得她是用了一些人家想不到的方法。一是她也游泳,现在已经证明游泳可以提高免疫功能,还可以提高神经递质的多巴胺,多巴胺本身可以抑制肿瘤,还可以减少炎症,炎症也是促进肿瘤发生的重要因素。

  另外她吃海参,海参富含精氨酸,精氨酸可以提高免疫功能。她还吸氧,不是因为病危了吸氧,现在已经证明缺氧可以导致癌细胞转移,抗缺氧也成为癌症治疗的一个重要研究方向。还有她是中西医结合医生,她有时候会给自己开点中药吃。

  所以在癌症治疗方面,我觉得控癌战就是包括预防为主、早诊早治、综合治疗的消灭加改造的持久战。预防还是很重要的,前面讲的人为制造的四个方面高危因素,都需要去主动预防。

  我认为,在癌症治疗的宏观层面,现在是重硬件轻软件,重视有了什么新药,缺乏对癌症的认识和战略思考;重局部轻整体,这是非常大的问题;重被动轻主动,病人治病,都讲医生可以给予什么,没有说病人可以做什么,我以前提过买菜和游泳能否作为处方?现在医疗界都认为运动是很好的处方。

  我也不反对分子靶向治疗,我很赞成,需要有人去研究这些,因为这是出奇制胜的东西,但不能单靠这一样。


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汤钊猷 复旦大学附属中山医院  肝肿瘤外科

汤钊猷,男,教授,广东新会人,1930年生。现任复旦大学[原上海医科大学(上医大)]肝癌研究所所长。中国工程院医药卫生学部首批院士,是国际著名肝癌研究学者。曾任上医大校长、国际抗癌联盟理事、中华医学会副会长、中华医学会肿瘤学会副主委、中国抗癌协会肝癌专业委员会主委、国家教委科技委员会副主任和中国工程院医药卫生学部副主任、主任。1954年在上医大医学系本科毕业后,任上医大中山医院外科医生。1968年起从事肝癌临床研究至今。主要贡献为“小肝癌的研究”,大幅度提高了肝癌疗效,国际上最早提出“亚临床肝癌”概念,并主编英文版《亚临床肝癌》专著。国际肝病学奠基人HansPopper在前言中指出:“亚临床肝癌这一新概念是人类对肝癌的认识与治疗的巨大进展,提供了二级预防的途径”。曾任15和16届国际癌症大会肝癌专题会主席,任五届上海国际肝癌肝炎大会主席,80次应邀在国际会议作特邀演讲。小肝癌研究获美国癌症研究所金牌和国家科技进步一等奖,其理论还引伸到“不能切除肝癌的缩小后切除”,获国家科技进步三等奖。近年投入“肝癌转移复发的研究”,国际上最早建立起高转移人肝癌裸鼠和细胞模型体系,获中华医学科技一等奖和上海市科技进步一等奖。还获何梁何利科技进步奖、中国医学科学奖和中国工程科技奖。主编专著8本,其中《现代肿瘤学》获国家科技进步三等奖。参编国际专著12本。论文500余篇,其中SCI论文205篇,被1096篇文献引用,被引用2000余次。曾获全国五一劳动奖章和白求恩奖章,1987年获邓小平同志接见。擅长肝肿瘤的诊治。

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