失眠10年后，大V医生说出原因了！

　　先来做个自测：

　　1、我入睡困难。

　　2、我总是思绪飞转，即使在睡觉时也丝毫没有睡意。

　　3、我可以预料到我将要出现的睡眠问题。

　　4、我一旦醒来很难再次入睡。

　　5、我总是在担心一些事情，很难放松。

　　6、我总是在醒来之后还是感到没有睡够。

　　7、在我入睡前，我总有30分钟甚至更长时间是醒着躺在床上。

　　8、我经常感到忧愁和沮丧。

　　这是睡眠专家们推荐的“睡眠健康自测”题中关于失眠的部分，如果你有任意的3题以上选“是”，就说明你已经出现了失眠症的征状，建议及时到正规医院看睡眠医生。如果只有一两题的答案是“是”，你就需要重视你的睡眠健康了。只有全部是“否”，你才不必为此担心。

　　一位医生的10年失眠史

　　引起《医学界》关注这个话题的，是新浪微博知名医生大V“成都下水道”在微博自曝自己是一位失眠症患者，已经有差不多十年的服药史了。

　　每次出差前，他都要仔细检查自己是否携带抗失眠药品，长期的服药已经让他对这种药品产生了严重依赖。“不服不行，不然会陷入极浅睡眠甚至通宵失眠。”

　　引起他失眠的原因很明确：源自于一场旷日持久的医患纠纷和随后在汶川大地震后的灾区工作经历。他开始服药也是从闹医患纠纷期间开始的，没想到就产生了严重的依赖性。

　　失眠近10年来，“成都下水道”医生没有去专业睡眠门诊寻求过帮助，如今他正在遵循复旦大学附属华山医院一位神经内科医生朋友的“鸡尾酒疗法”建议，而这位医生自身也有失眠症，也在服药。

　　他告诉《医学界》，他的很多医生同事也都有失眠问题，不过彼此之间很少进行交流。“医生的生物钟都是混乱的，上一线班、二线班、急诊、外出开会等，时间管理比较乱，做了这个职业没有办法改善，很多医生都靠药物维持，三甲医院业务量也在逐年增加，想要有正常作息时间很难做到，所以说没有办法，改变不了。”

　　“成都下水道”所知道的一位医生失眠患者，在失眠最严重的时候，需要麻醉医生帮他注射一种麻醉剂。“比我严重的多了。”

　　“可能摆脱不了药物了。”“成都下水道”医生有些悲观的说，“失眠问题医生还好一些，护士更严重，有资料显示，大概50.5%的护士有睡眠障碍，2.5%的护士有抑郁倾向，医护人员里面，内分泌失调也占到了总人数的7.5%。”

　　近七成医师存在睡眠障碍

　　“成都下水道”医生在文章中提到，40%多的医护人员有失眠问题。《医学界》通过查询相关资料发现，这个数据是相对保守的。

　　由官方学术机构进行的针对医师群体睡眠状况进行的调查，《医学界》查询到的唯一的一份来自于中国医师协会精神科医师分会，为了了解医师睡眠状况，精神科医师分会于2007年在全国12个城市、30家医院内收集了近3000分问卷。

　　结果显示：过去的12个月内，69.4%的医生存在睡眠障碍。存在睡眠问题的医生中，51.0%的医生曾尝试过解决这一问题，以行为治疗为主，其次是服用西药，再次是服用保健品和中药。

　　最近的一个针对医师群体的睡眠调研报告来自于一家医生社区网络平台，该调研报告发布于2016年12月，结果显示：

　　40%的医生通常睡眠时长小于6小时，99%的医生期望睡眠时间在6小时以上。此外，只有9%的医生对最近一个月的睡眠满意，不满意的人中有超过60%的睡眠时间小于6小时。对于值夜班的医生来说，状况更糟，近半医生夜班后无法补眠，76%的医生夜班休息时间在4小时以下，这其中包括11%无法休息和休息达不到一小时的情况。

　　而睡眠障碍会引起众多健康风险。2017年世界睡眠日的主题是“健康睡眠，远离慢病”，北大医学部睡眠医学中心主任韩芳教授在主题发布会上表示，这一主题旨在普及睡眠与心脑血管疾病、糖尿病、呼吸疾病、精神障碍等慢性病之间的相关知识，提醒全社会关注睡眠健康。

　　今年“BBC新闻”发布的一篇名为《睡觉越少寿命越短：你需要了解的睡眠真相》一文中称：许多疾病与睡眠不足有关，例如，老年痴呆，癌症，心血管疾病，肥胖症，糖尿病，抑郁症，焦虑，甚至自杀。睡眠，可以让我们的身心得到全面“整修”。

　　这篇文章中还给出了每晚睡眠时间的建议：7—9个小时。“如果你的睡眠时间少于7小时，你的免疫系统和你的认知能力将开始受到影响。在连续清醒20个小时之后，你受到的影响和喝醉了一样。”

　　什么时候治疗都不晚

　　北京安定医院抑郁症治疗中心6病区主任王雪梅此前也开设过睡眠门诊，她告诉《医学界》，在她门诊接触到的患者中，单纯因失眠而来的人并不多，更多的是还伴随着其它疾病。

　　在睡眠门诊中，王雪梅主任也接触过一些前来就诊的医生和护士。“有的是单纯的失眠问题，有的除了失眠外，还有抑郁焦虑问题，失眠问题主要是因为要值夜班，睡眠不会特别规律，另外工作强度大造成压力过大，出现抑郁症状，自我评价低、自责。”

　　门诊中遇到的医护患者并不多，但王雪梅主任并不认为是医护群体睡眠障碍情况不严重，她分析应该是各个医院和科室都能开出来一些帮助睡眠的药物，所以专门因此来就诊的并不多。

　　由于很多人在有睡眠障碍情况发生时，会选择自己购买药物服用，对此王雪梅主任也指出：“精神科用药是有技巧的，有些药不适合长期服用，我们的建议是能不用药最好不用，能少用药就不多用，通过改变生活习惯调整过来最好，现在睡眠认知行为治疗很受欢迎，很多人可以不服药也达到睡眠改善。”

　　王雪梅主任表示，失眠患者中，失眠症状持续三个月以上的临床上称为慢性失眠，这部分患者比例很大，调查结果显示，失眠症状长达10年的患者能占慢性失眠患者的40%以上，出现失眠症状后，越早治疗，改善越容易。“但什么时候治疗都不算晚，医生都能够给到一些医疗支持。”

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