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甲亢成仅次于糖尿病的内分泌科第二大疾病

2015-07-20北青网高静
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核心提示:近日,功夫巨星李连杰罹患甲亢的传言成了网络热点,于是甲亢这种疾病再次引发了公众的关注……眼突、脖子粗,小心甲亢来敲门。

  近些年来,包括甲亢在内的多种甲状腺疾病悄悄危害着国人的健康,成为仅次于糖尿病的内分泌科第二大疾病。那么,甲亢到底是一种什么病?什么原因会引发甲亢?得了甲亢该怎么办?对此,北京医学会内分泌专业委员会副主委、北京协和医院内分泌科主任医师连小兰教授进行了权威解读。

  甲亢是一种综合征,多种原因诱发

  连小兰教授说,甲状腺位于颈部甲状软骨下方,气管两旁,它的形状有点像古代的甲状的盾牌,所以被称作甲状腺。甲状腺是人体非常重要的内分泌腺体,负责生产甲状腺激素,而甲状腺激素是用来调整人体新陈代谢、生长发育的。甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,是指由于甲状腺激素合成、分泌过多而引起神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一种临床综合征。

  引发甲亢的原因有很多,临床上最常见的是弥漫性毒性甲状腺肿,这是一种自身免疫性甲状腺疾病,又称Graves病。此外,甲亢的发生受遗传因素的影响,临床上常常可以见到母女、母子同患甲亢的病例。各种精神刺激包括过度悲伤、愤怒、惊吓、恐惧等也是诱发甲亢的原因之一。甲亢还与自身免疫功能紊乱、感染、外伤、疲劳等多种因素有关。

  甲亢症状多种多样

  甲亢可以发生于各个年龄段,其中以中青年女性较为多发,不同的患者,临床表现也大相径庭,轻者自身症状轻微,只是在体检中才偶然发现;重者却出现甲亢危象,危及生命。一部分甲亢患者可能会出现突眼、脖子肿大等一系列容貌上的改变,这也给很多患者,尤其是年轻女性带来了沉重的精神压力。

  连小兰教授指出,甲亢患者临床上最常见的表现就是心慌、气短、出汗、脾气大、吃得多、体重下降。由于甲状腺激素作用于全身,所以甲亢可以造成一系列的全身性改变。在精神上,患者会出现焦虑、烦躁、易动、好怒等表现;从心血管系统上说,患者会出现心慌、胸闷、气短,甚至房颤、心动过速等症状;患者消化系统上则可以表现为消瘦、食欲亢进、多食易饥、大便次数多等症状;在肌肉骨骼方面,患者会有肌无力、肌肉萎缩等现象。此外,甲亢患者还可以出现月经减少、闭经、阳痿、白细胞降低等症状。老年人的甲亢我们常说是淡漠性的甲亢,没有更多的症状,大多是以心脏受累而前来就医的,往往都是病情比较危重的。儿童甲亢则多表现为多动、爱出汗、吃了饭以后不长肉。

  连小兰教授提醒大家,有家族遗传背景的人群、从事高度紧张工作的人群,生活作息不规律的人群都是甲亢的易发人群。一旦出现上述症状的时候,一定要去正规医院的内分泌门诊做进一步的检查,以便早发现、早诊断、早治疗。

  甲亢的治疗方法有哪些

  谈及甲亢的治疗,连小兰教授介绍说,目前国际公认的有三种治疗方法:药物治疗、碘131治疗,以及手术治疗。连小兰教授称,这三种方法都经过了多年的临床应用,疗效可靠,但是需要依据患者的具体情况选择使用合适的治疗方法。药物治疗是指通过抑制甲状腺激素水平来治疗甲亢,这是一种比较温和的办法,大多数患者通过药物治疗都能取得良好的治疗效果,但也有少部分患者会出现病情波动。碘治疗和手术治疗,这两种办法都是破坏性的治疗。三种治疗方法各有利弊,具体使用哪种治疗方法最为适宜,则因人而异。

  患者要有打持久战的准备

  连小兰教授告诫甲亢患者,甲亢是一种慢性、迁延性疾病,治疗需要一个长期的过程,患者需要具有良好的依从性,按时就医、谨从医嘱、积极配合,这样才能最大限度获得最佳治疗效果。患者需要了解自己的病情以及大夫所指定的治疗方案,通过大夫积极沟通后,来制定或调整用药的种类、剂量、时间,定期复查,有何不适及时就诊。连教授说,甲亢的发生与人的精神状况和生活习惯息息相关,患者除了需要接受药物治疗等手段外,还应该注重精神调养、作息和饮食,这样才能有助于病情的早日康复。

  首先,甲亢患者大多都有精神敏感的症状,受刺激后容易激动不安,或产生恐惧情绪,这都容易加重病情。所以,患者要学会提高情绪控制能力,凡事放平心态,避免情绪大起大落。家属也要对患者多一些理解和关心,帮助患者排解不良情绪,树立战胜疾病的信心。

  其次,甲亢患者的机体代谢率都高于常人,对一些营养物质的需求量也相对增多。患者要有足够的食物供应,应该多吃一些高热量、高蛋白、高纤维和低脂肪的食物,多吃富含维生素的水果、蔬菜,少吃辛辣食物,如辣椒、葱、姜、蒜等;要戒烟戒酒;要合理控制饮食,特别注意碘的摄入量,海鲜等含碘量高的食物要减少食用。此外,患者还需要多注意休息,甲亢未控制期间,不适宜进行体育锻炼。

  连小兰教授对健康人也提出了中肯的建议:有条件的人,最好在每年的体检中增加甲状腺功能项目的检查,在生活中保持平和心态,要均衡膳食,适度运动,起居有节。总之,良好的人生观对预防甲亢是一剂良药。大家要用乐观、豁达的态度对待周围的事物,不要在挫折、失败面前钻牛角尖。尽量保持工作环境的宽松,维持家庭生活的和睦,经常给自己减压,多做户外运动放松身心,只有这样才可能将甲亢“拒之门外”。

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