于明德：低价药招标是土匪行为

　　2014年中国医药行业有哪些焦点值得关注，并如何解读？在4月24日苏州召开的2014年第二届中国医药互联网大会上，中国医药企业协会于明德会长就当前医药行业相关政策及焦点话题和做了精彩分析。以下是演讲摘要：

　　取消政府包办的统一药品招标

　　事实上，这个事情已经呼吁多年了，14年来，由于某些政策的走偏，使得“政府采购”这项比较好的政策发展成现在的“四不满意”状态--群众不满意，医院不满意，企业不满意，政府部门之间也不满意。

　　总之，现在执行是弊大于利，所以我们一起向全国人大递交了议案，取消政府包办。

　　药房托管是披着羊皮的狼

　　医院药房托管这个焦点问题，现在也正在如火如荼地进行，每天新闻都有新的。

　　这件事我们通过调查研究是这样看的，药房托管是披着羊皮的狼。我们觉得这中间差十万八千里，当前的药房托管要有钱，我要拿多少钱去找省长、市长。而且光有钱不行，有钱的很多，中国最有钱的不是中国人都是老外。我说用权加上关系撬动了权力，用权力的塑权取得了医院终端的垄断，用这种垄断谋取自己更大的利益。

　　这就是当前药房托管的实质--钱、权、利，这种做法不管打着什么旗号都是假的，因为你最后变相的结果全部加在托管费里面。对患者来讲所有发生的费用都在这上面了，这种对群众所谓的“好的改革”还是应该收上去。

　　二次议价没有简单对错

　　现在有文件、也有企业激动发言反对二次议价，其实我们也有不一样的认识。我们认为，二次议价并不是一个用错误和正确就能简单说明的问题，关键是谁来议，跟谁议。

　　政府买药比卖药贵，你不付钱为什么决定这个价钱呢？这显然是行政干预了。我们说招标也好，药房托管、二次议价也好，本身没什么不对，究竟错在哪里呢？就是行政权利干预！用谁拿钱谁招标、谁用药谁招标有什么不对吗？没有。药房托管这件事在国家政策的允许下，谁的医院药房谁去决定，它这有什么不对吗？也没有。所以去除宏观环境对经济的压力，这是十八大三中全会主旨的精神，凡是不符合的我们都要改革，我们觉得这三项需要改革。

　　下面要说的是另一个话题：拥护两项政策--药品价格政策管理和廉价药的保障制度。

　　拥护取消药品最高限价管理

　　原来叫最高限价管理，今后不要了，企业的药品卖多少钱，你自己卖，谁愿意买谁买。政府要管死我报销多少钱，你卖2块可以，我报销就是1.5。你说我又是好品牌我卖也可以，但是我还是报销1.5，这就是价格管理思路的根本性变化。我们觉得这个方向肯定符合三中全会的方向，你争取政策出台也要为这个政策摇旗呐喊。

　　拥护取消廉价药招标

　　大家都看到14号文件了。14号文件讲的廉价药可以直接采购。原来把青霉素搞到0.18分钱还要跟人家招标，强迫人家供应，不供应就打黑名单，这跟土匪没什么区别。我们觉得它导致了廉价药的缺失。中央企业你不用天天报道，你招标招到成品线下你都招不了。所以廉价药直接挂钩采购。现在这个名单到底是790、890、690还不知道。我想大家一起努力，促进早日制订一个廉价药的标准，是三块还是两块，是四块还是四块，这个出台，就不需要对廉价药无休止地招标。

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