朱晓明：数字化医疗让个人与机构都更“聪明”

　　2014年6月14日，中欧第十届中国健康产业高峰论坛在上海召开。本次论坛的主题为“健康产业，健康发展”。以下是本次论坛与会嘉宾的精彩发言。

　　发言人：朱晓明 中欧国际工商学院中方院长、中天集团管理学教席教授

    本伊兰德曾经有一个预言，未来能够数字化的都将数字化，所以我们面临的世界就是一个数字化的世界，如果商学院以前教书讲的管理学、经济学很管用的话，可是这个坐标体系发生变化了，成了数字化的年代，很多的管理学、经济学的规律也许会发生很大的变化。

　　我今天这个主题其实跟这个还是有关系的，让我们来看一下，有一本书叫《聪明的病人》，是英国牛津大学卫生科学院院长在2005年写的，其中有这么一段话：“21世纪开始，病人可以充分利用信息、网络以及各类工具，来更多参与自我医疗管理和健康管理的决策”，这段话给我们的启示是什么呢？也许病人可以聪明，也许除了病人以外，机构可以变得更聪明。

　　数字化个人健康档案或改变医疗格局

　　第一个问题是健康个人健康档案者更聪明。什么叫个人健康档案？PHR，Personal Health Record。根据我们日常的经验，医院和个人他们所具有的数据和信息正好是交叉的，医院所具备的数据就是记录了病人就诊的数据，我们把它记作A，但是医院不具备另外一种数据，这个人不算病人，是一个健康人的时候，或者没有来就诊的时候，这个时候他所具有的日常生活数据，现在越来越多了，很多人手里都有一个穿戴式的设备，或者医院也可以让他备一个东西在家里，这些数据医院不见得具备。倒过来，个人所具备的数据就是刚刚讲的医院记作B的不具备的数据，你记录了个人的数据，有人有跑步机，有人有什么机，现在这种设备越来越多了，但是病人不具备的是什么呢？也许病历卡你可以带回去，但是你没有办法解读病历卡里所包含的科学数据，这两方面是交叉的，我们设想这个PHR是不是可以整合A+B，当A+B整合起来之后，可以全面的认识个体综合健康医疗状况，下面我就给大家看一下谷歌的CEO对于未来个人健康档案这个数据库对医学研究有什么贡献。我把刚刚他讲的话总结成这么一句话，谷歌的CEO在今年3月的会议上说，未来个人健康档案PHR数据库对医学研究具有巨大的贡献。

　　我们联想到自己，我们的区域，如果我们建立了PHR个人健康档案数据库，我的观点，有望让社区医院在某些方面逼近三甲医院，它的硬件肯定不如三甲医院，它的医生的专家群不如三甲医院，但是数据量这个时候是平等的，数字化年代最大的特点是什么呢？数据可以复制，信息可以共享，成本可以降低，长尾可以捕捉，蓝海可以加剧，成本都一样的，它不是摩天大楼才可以掌握高深的数据，你看当社区医院遇到疑难杂症的时候，第一步，查阅个人信息档案PHR的数据库，这件事可能市政府是要统一来抓的，第二步，比对相似病例的治疗记录，避免走弯路采取最好的解决方案。第三步，确定对这个病人的整体解决方案。这是第一个问题。

　　O2O医疗管理或成未来发展趋势

　　第二个问题，实行O2O医疗管理者更加聪明。这个聪明是什么意思呢？我还有一个铺垫，商学院的学生和总经理现在都会碰到这么一个问题，比方说淮海路300号到700号，很多商店都关门了，就是因为遇到了电商的挑战。但是电商的比例是多少？10%，全球中国是最高了，可是这个比例还是小，有哪种方式更好呢？线下模式会遇到关店的挑战，线上的模式是遇到了一个市场还不足够大的挑战，所以在商界现在共同最敏感、最热门的话题叫O2O，线上与线下结合起来。我们设想一下，在PHR建立以后，O2O模式是不是可以得到更好的发展呢？我就推荐你们看看这个数字化医疗健康产业的O2O闭环六个步骤：从线下来到了线上，线上挂号，第二步线下就诊，第三步提交患者健康数据到医院或者公众健康云，这跟云是有关系的，刚刚进的数据库，没有平台，没有云，没有移动功能是做不起来的。接下去第四步，推送患者治疗方案检查报告，个人健康档案的更新，这件事上海其实已经开始做了，做的真是不错。第五个步骤，实时监测患者健康数据，并上传公众健康云，所有这些话都是有数字化的味道。最后一个步骤，主动的干预病患在此就诊，所谓干预是医院里采取的措施，那就是说当实时监测数据发生异常的时候，医生进行主动的干预，通知患者马上赴院就诊，而对于慢性病的更正与预防就可以带来非常大的帮助，如此一来，线上和线下进行沟通，其中个人健康档案PHR逐步在形成，不断丰富，不断的越来越科学，然后再指导更多的病人、更多的医院变得更聪明。所以这个图中我感觉到O2O闭环不仅适合商业，也适合所有的产业，包括健康医疗，它能够让病人变得更聪明，让医疗机构变得更聪明。

　　当医院和医疗机构通过O2O管理，建立个人健康档案，这个时候他将拥有海量的数据，可是海量数据是什么？只是金矿银矿，不是金银财宝，怎么样变成金银财宝？数据精准挖掘模型，大家千万记住，海量数据跟大数据不是一个概念，必须经过精准挖掘，精准挖掘模型能够让金矿银矿变成金银财宝，所以通过个人健康档案PHR数据库的挖掘，O2O方式对个人健康档案PHR通过数据精准挖掘模型可以取得前所未有的宝贵价值，造福于全社会。这样一个数据精准挖掘模型是非常有利于医院、医学研究，当然病人不必要这样做，但是还有一类人必须注意，是医疗健康产业的投资者，它的管理者，它的经营者。

　　在这个数字化年代，谁等聪明？第一，对个人来说，建立个人健康档案PHR者更聪明，第二，对于机构来说，比如像医院，实行O2O医疗管理者更聪明。

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