远程看中医，让患者安心+放心

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

远程看中医，让患者“安心+放心”

#门诊实录#

“张晓光 ……”

“张晓光 ，人没有来吗？到你了。”

“张晓光 ，在在在！”说话间，诊室里一个40岁出头的男子走上前。

“张晓光 ，61岁。不对，不是你么……”孙彩珍院长发出疑问。

“张晓光 是我爸爸，他人现在在宁波老家。前段时间刚做好化疗，实在太虚弱了，没办法过来，所以我替他来看。”

01

确诊胃癌伴周边淋巴及肝转移

“孙院长，我爸爸的情况是这样的。他今年61岁，去年11月的时候，体检查出可能有胃癌。12月就在当地做了PET，CT检查，当时报告显示贲门胃壁增厚伴周围淋巴结肿大，肝多发占位。医生说，考虑是贲门癌伴周围多发淋巴结转移及肝脏多发转移瘤。因为发现得晚，已经没有手术机会了。”说话间，男子数次哽咽。

“放松，慢慢说。”孙院长安慰道。

“嗯。因为无法手术，我爸爸就先后做了8次化疗，3次免疫治疗，一直到现在。肿瘤不但没有缩小，还增大了。现在肝里也有，肺里也有，第三根肋骨里也有。现在他整天肚子痛，一点胃口都没，东西也不要吃，越来越瘦。我真的不忍心看他这么痛苦。刚好前阵子我在一张报纸上看到您的介绍，说您在治疗肿瘤方面有秘方，于是我来了。”

此刻孙院长没有说话，只是一张又一张翻看着带来的检查报告。

“孙院长，我的诉求很简单，希望我爸爸舒服点，不要痛。第二就是希望他可以有胃口吃东西！我知道他的情况，要肿瘤消失是不太可能的。”

“是的，你父亲的情况，我们能做到的就是带瘤生存！让他舒服点。你父亲的照片有没有，能让我看看他的舌苔。”

“我姐姐在那儿，我马上视频一下，你可以直接和我爸爸沟通。”

02

*视频，让肿瘤专家“近在眼前”

“张师傅，你好，我是孙彩珍医生。你精神很好么。来，舌头吐出来，我看看。”

“好好养病，没关系的，心情好，病就会好起来的！思想负担不要太重了，东西要吃的，否则怎么跟病魔作斗争！你看有噶好的儿子在旁边呢，怕什么！”

视频那头的张大伯激动地点点头，“孙院长，等我好点，走得动了，我来看你……”

“好的，我们很快就会见面的，你好好吃药！”

结束视频后，孙院长语重心长地交代道：“这个病，心情很重要的，一定要给患者希望。你回家多劝劝你父亲，思想包袱要先扔掉，病才会好。”

“好的好的，孙院长，谢谢你！”

“没事，下次你如果没空过来，就跟我助手约个时间，我们直接视频好了。药可以给你们快递过去的。”

“太感谢了，这样子我们方便多了！”

03

不能诊脉，并不等于不能看病

问：不诊脉，如何看诊？

答：不能诊脉，并不等于不能看病。

孙彩珍院长和我们解释道，诊脉只是中医问诊的其中一部分，中医强调的是人的整体性，通过综合性的分析诊断，判断病症。现在科技进步了，完全可以通过高清摄像头、语音通话系统和患者沟通，基本判断出患者的寒热虚实，再结合患者的检查报告，作出诊断，进行治疗。当然了，身体条件允许的，我们还是希望他可以上门来就医。跟我聊聊，心情也会舒畅起来，不是吗？另外，我在这里还要强调一点，患者不能来的情况下，远程看诊，家属一定要带齐所有的检查报告！另外带上一张高质量的舌苔照片。

04

远程看诊离不开舌诊

中医认为：舌为脏腑之外侯。通过观察一个人舌头的形状、颜色、舌苔和津液等情况，就能大致判断出内脏的健康状况。舌头其实就是腹脏的一面镜子，舌体是脏腑经络机能、气血运行状态、阴阳调和与否的直观反映；而舌像是生理、病理变化的综合外在表现。通过舌像的观察，了解患者的病变深浅、感邪轻重、邪气属性、津液盈亏、病情顺逆等。

远程看诊不能做到面面俱到，在脉诊缺失的情况下，唯有舌诊可依。但望出水平来，却不是一件容易的事情，还应该结合患者整体状况，搞清楚病因病机，在此基础上的舌诊才是准确、直接、客观的，可以作为诊断患者病情的依据。

所以，孙彩珍院长建议患者在详细描述病情的同时，也要提供一张高质量的照片，尤其是远程复诊患者，可以通过治疗前后的舌像图片对比了解治疗效果，为下一步的诊疗提供有效帮助。

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