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人到五十常常肩膀疼痛 五十肩到底是啥病?怎么治?

2021-03-30 09:41:10杭州种福堂中医医院

核心提示:五十肩其实就是肩周炎,因为多发于50岁左右的中老年人,所以也常常叫五十肩。肩周炎是常见病、多发病,发病率为2%~5%,女性多于男性,左侧多于右侧,双侧同时发病者少见。症状主要有:肩关节怕冷不敢吹风,活动时加重,并且有肩部僵硬,肩部疼痛尤其是夜晚,疼痛加重,不能翻身,影响睡眠。受凉后可以诱发疼痛加剧。肩各方向主动、被动活动均不同程度受限,以外旋外展和内旋后伸。逐渐出现肩部某一处局限性疼痛,与动作姿势有明显关系。

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

什么是五十肩?有啥症状?

五十肩其实就是肩周炎,因为多发于50岁左右的中老年人,所以也常常叫五十肩。肩周炎是常见病、多发病,发病率为2%~5%,女性多于男性,左侧多于右侧,双侧同时发病者少见。症状主要有:肩关节怕冷不敢吹风,活动时加重,并且有肩部僵硬,肩部疼痛尤其是夜晚,疼痛加重,不能翻身,影响睡眠。受凉后可以诱发疼痛加剧。肩各方向主动、被动活动均不同程度受限,以外旋外展和内旋后伸重。逐渐出现肩部某一处局限性疼痛,与动作姿势有明显关系。随着病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴有肩关节活动受限。若勉强增大活动范围会引起剧烈锐痛。严重的不能梳头和反手触摸背部。夜间因为翻身移动肩部而痛醒。初期患者尚能指出明确的痛点,后期疼痛范围扩大,可以持续10~36周。五十肩如何治疗?肩周炎是一种自限性疾病,大部分患者通过外用药物、物理治疗、功能锻炼等处理,经过一段时间可以逐渐改善功能,完全治。

如何日常功能锻炼?急性期肩周炎病症在疼痛十分严重的情况下要立即休息,在日常生活中不宜开展过多的活动。但是等到病症急性期过后,无论该病症的病程长短、病症轻重,患者都需要每日适当练习肩关节屈伸旋转、内收外展等活动。

开展功能锻炼的主要目的是为了使患者肩周部位的血液循环得以改善,进而减少患者肌肉痉挛、组织粘连现象。减轻疼痛,逐渐恢复患者肩关节的正常功能。

演示具体锻炼方法(1)指揉痛点:

肩周炎患者肩部存在很多压痛点,凡是按压出现疼痛的地方都是治疗的部位,使用对侧手的拇指、中指或食指点按揉患侧肩部疼痛的部位,以能忍受为度,每次揉10分钟左右。目的是放松肩部软组织,为后续的运动锻炼肩部做准备。(2)点穴止痛:按压患侧的合谷穴、手三里穴和曲池穴。这是肩部和上肢止痛的有效穴位组合。合谷穴位于手背,第1、2掌骨间,第2掌骨桡侧的中点处。以一手的拇指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,拇指尖下即是穴位。手三里穴位于前臂背面,曲池穴下两指远处,按压上去会感到特别酸胀。曲池穴位于肘横纹外侧端,屈肘,肘横纹与肱骨外上髁连线中点。(3)甩手锻炼:患者弯腰,患侧手臂下垂,先用力向前向后摆动,再向左右摆动,动作幅度由小到大,反复进行。使肩关节摆动的幅度逐渐增加,越大越好。

(4)弯腰晃肩法:弯腰把患侧肩部连同胳膊向下垂,体位和甩手锻炼一样。然后做肩关节环转运动,动作由小到大,由慢到快,可能会出现疼痛,因此不要追求一次好,应该耐心,循序渐进。(5)“爬墙”活动:患者面对墙壁站立,用双手或单手沿墙壁缓缓向上爬动,使上肢尽量上举,然后再缓缓退下,回到原处,反复进行。也可以用患肢的手拿一支笔,每次举到高处,划上一道,标明“爬”的高度,争取第二天超过,每天这样练习,可以逐步恢复胳膊的高举功能。

(6)抱头收展法:双手交叉抱在颈后部,两个胳膊肘先尽量互相靠拢,然后作肩关节外展动作,两个胳膊肘往外撇,反复20次以上。(7)梳头:患者用患肢梳理自己的头发,先从患侧梳起,从前梳到后,然后再梳健侧的头发,也是从前梳到后。(8)体后拉手:双手伸向背后,健手握住患手,将患手向健侧的斜上方反复牵拉,然后渐渐向上拉动,反复进行。(9)外旋锻炼:患者背靠墙而立,患侧上肢握拳并屈肘,做肩部外旋动作,就是我们常说的活动肩关节的环转运动。尽量使拳背碰到墙壁,反复进行。

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  • 孙彩珍主治医师

    擅长:擅长中医治疗肿瘤、肝硬化等疑难病。30年来,已接诊40万余人次肿瘤、肝硬化病人,自成一派。独创“解郁、通络、软坚、排毒”的孙氏疗法,使许多濒临死亡患者获救。是中华中医药学会肿瘤分会常委、中华医学会名医学术研究会委员、世界中医药学会联合会肿瘤外治法专业委员会常务理事、北京中西医肿瘤防治技术创新联盟副会长、杭州市民间中医药发展促进会副会长、杭州种福堂中医医院院长、杭州艾克中医药肿瘤门诊部主任;参与编著由人民卫生出版社出版《肿瘤临证指要》专著,主编80万字的《周超凡临证用药经验集锦》 ;每年定期为浙江省内各地抗癌协会会员授课,是第三届百名医学家峰会特邀嘉宾。

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  • 杨德志主治医师

    擅长:擅长呼吸系统,消化系统,妇科肿瘤的中医诊疗。多篇治疗肝硬化腹水的论文及中医治疗肿瘤等论文相继在国家一级专业期刊发表,是中医药学会会员,世界中医联合会会员。先后就读于天津中医药大学、浙江中医药大学。在学期间受教于中国中医科学院院长、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼教授,是国医大师、中国工程院院士、世界著名中医针灸学专家石学敏教授学生。毕业后拜师金华名中医孙尚见专攻肿瘤及肝病的中医治疗。

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    擅长:擅长治疗内妇科疾病、肿瘤及膏方调理。市级有突出贡献专家,政府特殊津贴获得者。毕业于湖北中医学院,从事医疗、教学、科研工作40多年。曾任医学院附属医院中医科主任,中国中西医结合学会诊断专业委员会常委。一度坐诊北京同仁堂并兼任阿里巴巴(杭州总部)膏方专家。先后于华中科技大学同济医学院附属同济医院、协和医院及湖北省肿瘤医院进修内科、肝病与肿瘤。第一主编出版学术专著3部,参编本科教材1部,发表学术论文40多篇。

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