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问医生

50岁许女士 错把乳腺癌肿块当做乳腺增生!

2019-09-17 10:34:25
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核心提示:如何区别乳腺癌还是乳腺增生

“孙医师,我今天是挂了您的号子专门咨询一下的!我目前已经在化疗,不想失去乳房,我想中药治疗。”50岁的许女士一直有乳腺增生,虽然右乳摸到了肿块,但是想想女人乳腺增生很普遍,没有在意。结果今年1月发现肿块越长越大,去做了乳腺B超后医生要求做穿刺,结果确诊为浸润性乳腺癌,而且右腋下淋巴结涂片也找到腺癌细胞。

“真的没想到,我以为的乳腺增生竟然是乳腺癌!”许女士目前已经做了5次化疗,目前体力各方面还比较好,也没有不适感,对求生的欲望也非常强烈,还拿了一份要咨询的饮食忌口食谱,问到不能吃的东西,立即拿笔打了叉。

如何区别乳腺癌还是乳腺增生

对于许女士错把乳腺癌肿当乳腺增生肿块,杭州种福堂(艾克)中医院院长孙彩珍在此为女性朋友做出一下提醒:

如果无明显的经前乳房胀痛,只表现为乳房肿块,尤其是单侧单发质硬的肿块需要警惕乳腺癌来相鉴别,因为乳腺癌与乳腺增生这两种病都可导致乳房出现肿块,乳腺癌的乳房肿块质地通常较硬,有些坚硬如石,肿块大多为单侧单发,肿块可呈圆形、卵圆形或者是不规则形,可长到很大,活动度差,易与皮肤及周围组织发生粘连。

再者,乳腺癌的肿块与月经周期及情绪变化没有关系,可以在短时间内迅速的增大。而乳腺增生的乳房肿块摸上去质地一般较软或为中等硬度,肿块多为双侧多发,大小不一,可以为结节状、片块状或者是颗粒状,与皮肤及周围组织无粘连。肿块的大小常随月经周期及情绪的变化而发生变化,肿块生长缓慢。

乳腺癌皮肤改变与肿块位置深浅和侵犯程度有很大关系。肿块小,部位深,皮肤多无改变,肿块大,位置浅,较早与皮肤粘连,使皮肤呈现凹陷,“酒窝征”。若癌细胞阻塞皮下淋巴管引发皮肤水肿,形成橘皮样变,属末期表现。

还可用拇指+食指挤乳头,看是否有溢液的情况。乳头溢液有时是早期乳腺癌的症状,特别是血性溢液。

乳腺结节4级要积极治疗

上周杭州种福堂(艾克)中医院来了一个病人汪女士,46岁,她7年前患有乳腺增生,曾在孙彩珍院长这里吃了中药3个月后做B超消失。

之后汪女士一直忙于做生意,长期处于压力大、脾气急状态,也没有复查,这几年她又感到双侧乳房常常刺痛,稍微生气或累了都会很痛,到后来持续性疼痛,她担心已经癌变,今年4月9日做了检查,结果查出乳腺结节4a级,很危险。

拿到报告单的汪女士就赶来找孙彩珍院长开中药治疗。

对于乳腺结节的分级,我在这里也解释一下,乳腺结节4级一般是乳腺彩超和乳腺钼靶检查时对乳腺结节的一种分级,4级还可以分为4a、4b、4c三种。

4a级一般是提示良性病变可能性比较大,不能完全排除是恶性,恶性的几率在2%到10%左右。4b级提示是良恶性的可能都比较大,恶性的可能在10%到50%左右。4c级是考虑恶性的可能比较大,但是也不能排除良性的可能,恶性的可能在50%到95%左右。

一旦发现结节4级必须要采取相应的治疗措施,中药解郁、通络、软坚散结,抗突变治疗是一种比较好的选择。

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