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拉黑便以为痔疮出血,直到查出胃癌转移

2019-09-04 09:27:18杭州种福堂中医医院

核心提示:常见的癌前病变有这些

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

“根据多年经验,多数患者在医院就诊前已经有很长的胃病史了,而胃癌是在慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃息肉、胃溃疡等基础上形成的,患者容易忽视其严重性。”杭州种福堂中医院的孙彩珍院长表示,“当出现上腹部隐痛、心窝部隐痛,食欲减退、进食后饱胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气等消化不良症状,以及不明原因的消瘦、乏力、精神不振,拉黑便时,就要警惕了!”

去年下半年,66岁的陆先生就开始陆陆续续拉出了黑色大便,但他并没有在意,以为只是痔疮出血或者是吃了黑色食物,直到今年年初他出现呕血、头晕乏力等症状,这才察觉到事情的严重性,便在家人的陪同下,来到了杭州萧山区一家医院检查,在医生指导下,他配合着做了胃镜,病理诊断为胃弥漫浸润型低分化腺癌。

陆先生十分,无助地看着眼前的这份诊断。十天后,他到杭州邵逸夫医院做了CT,确诊了胃癌,并发现伴腹腔、肝多发转移,腹盆腔渗出积液。随后,他做了一次化疗。没想到今年2月,陆先生又出现上消化道出血,他紧急前往医院做了护胃、止血等治疗,虽然症状缓解,但是他担心癌细胞快速扩散,每个晚上都难以入睡。

近日,在朋友介绍下,他来到种福堂中医院,就诊时他后悔地说:“其实早在去年便血的时候我就应该警惕了,也怪我没放在心上!这一查就是胃癌,还转移了!我现在老是乏力,胃口也不好,腹部胀胀的,太难受了……”

癌前病变可控甚至可逆

“我们一定要重视每年的定期体检,出现症状应该立即到医院查出原因,早发现早治疗。”对此,杭州种福堂中医院孙彩珍院长提醒说,很多人可能不知道,癌症并不是一下子出现的,它是一个缓慢的过程。癌前病变是一种病理学的诊断,它是一个双向环节,可能会向不好的方向发展,也可能恢复到正常状态。癌前病变是个可控甚至可逆的状态。

从癌前病变阶段发展到癌症,一般需要几年甚至数十年左右的时间。所以,在身体出现癌前病变时,如果懂得及时“刹车”干预,及早地进行干预和阻断,规避患癌风险,就可以避免癌症的发生,比如手术切除、消除炎症、阻断刺激因素等,癌前病变又可以恢复到正常状态。

常见的癌前病变有这些

肺结节 肺结节中的不典型腺瘤样增生属于癌前病变。其中,结节越大,恶性的可能性也越大。根据临床对上千例的肺部孤立性结节观察发现,肺部结节直径小于0.5厘米,恶性的可能性很小,大约在1%以内;0.5~1厘米时,恶性可能性为6%~28%;直径>2厘米的肺结节恶性概率达到64%~82%;直径>3厘米的肺结节,90%~95%为恶性。

慢性萎缩性胃炎 指胃黏膜上皮遭反复损害,导致腺体减少,胃黏膜萎缩被肠的上皮细胞取代;炎症继续演变,细胞生长不典型,至细胞增生,可致癌变。临床表现仅有上腹饱胀、打饱嗝、食欲不振等消化不良症状。

肝硬化 肝癌进展有个典型的三步曲,即肝炎—肝硬化—肝癌。肝硬化发生肝癌的几率为9.9%~16.6%。所以,肝硬化患者要及时接受规范的治疗。

腺瘤性肠息肉 腺瘤性息肉是公认的癌前病变,癌变率40%以上,其直径越大,癌变的机会越高。家族性肠息肉与遗传因素有关,特点为婴幼儿期无息肉,常开始于青年期,这种息肉癌变倾向几乎可以达到100%。

黏膜白斑 黏膜白斑是一种上皮异常增生的癌前损害特征,也需要留意。常见的有口腔、食管、阴茎、外阴和宫颈处的白斑等。

子宫颈慢性炎症 子宫颈的柱状上皮很容易受到感染,在长期慢性炎症的刺激下,子宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,其中一部分会发展为癌,不过这种发展转变过程比较缓慢。

乳腺囊性增生 这是乳腺增生病的后期阶段,主要以多数中小乳管扩张形成囊状为特点。与单纯性乳腺增生相比较,该病与不典型增生共存,存在恶变危险。

交界痣 如果是长在手掌、足跖、外阴部等易摩擦部位的交界痣主张切除,其余痣的癌变可能性极低。

如何预防癌前病变

从癌前病变发展到癌症的过程需要一段时间,那么,我们该如何预防?

首先,要积极地进行检查。一般的疾病只有在检查的时候才会发现,40岁以上的、有癌症遗传家族史的、长期有不良嗜好的人群,定期去医院做一个防癌检查。

其次,注意饮食,适当运动,稳定身体内环境,保持机体健康,同时可以借助中医药控制、调理,增强我们自身的抵抗力与抗病能力。

再次,要预防感染的情况出现。有的癌症是因为病毒导致的,比如说接种乙肝疫苗就可以预防乙型肝炎病毒感染,这样也就避免了乙肝病毒导致肝炎的发生,导致肝硬化,形成肝癌。

控制好自己的体重。身体有太多的脂肪是会增加患上大肠癌、肾癌、肝癌患病几率的。把体重控制在正常的水平,对降低患癌几率有积极意义。

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  • 孙彩珍主治医师

    擅长:擅长中医治疗肿瘤、肝硬化等疑难病。30年来,已接诊40万余人次肿瘤、肝硬化病人,自成一派。独创“解郁、通络、软坚、排毒”的孙氏疗法,使许多濒临死亡患者获救。是中华中医药学会肿瘤分会常委、中华医学会名医学术研究会委员、世界中医药学会联合会肿瘤外治法专业委员会常务理事、北京中西医肿瘤防治技术创新联盟副会长、杭州市民间中医药发展促进会副会长、杭州种福堂中医医院院长、杭州艾克中医药肿瘤门诊部主任;参与编著由人民卫生出版社出版《肿瘤临证指要》专著,主编80万字的《周超凡临证用药经验集锦》 ;每年定期为浙江省内各地抗癌协会会员授课,是第三届百名医学家峰会特邀嘉宾。

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    擅长:擅长呼吸系统,消化系统,妇科肿瘤的中医诊疗。多篇治疗肝硬化腹水的论文及中医治疗肿瘤等论文相继在国家一级专业期刊发表,是中医药学会会员,世界中医联合会会员。先后就读于天津中医药大学、浙江中医药大学。在学期间受教于中国中医科学院院长、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼教授,是国医大师、中国工程院院士、世界著名中医针灸学专家石学敏教授学生。毕业后拜师金华名中医孙尚见专攻肿瘤及肝病的中医治疗。

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    擅长:擅长治疗内妇科疾病、肿瘤及膏方调理。市级有突出贡献专家,政府特殊津贴获得者。毕业于湖北中医学院,从事医疗、教学、科研工作40多年。曾任医学院附属医院中医科主任,中国中西医结合学会诊断专业委员会常委。一度坐诊北京同仁堂并兼任阿里巴巴(杭州总部)膏方专家。先后于华中科技大学同济医学院附属同济医院、协和医院及湖北省肿瘤医院进修内科、肝病与肿瘤。第一主编出版学术专著3部,参编本科教材1部,发表学术论文40多篇。

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