黄国胜：新医改的阳光何时能照耀村医

　　“我觉得村医在大家的心中是什么？那就是没有地位，没有收入，没有保障，没有待遇的群体。但我们依然坚守，只因脚下生养我的黄土和家乡的百姓。”一位河南村医在会议上慷慨陈词。尽管话语磅礴有力，却掩盖不了这位村医对新医改后自己生存环境的失望。

　　多年来，我国城乡二元结构矛盾突出，城乡居民在享受医疗资源、公共卫生服务等方面差距较大，一定程度上制约了经济社会发展，新医改惠及千家万户，多项政策力促公众享受医疗普惠的阳光，尤其是新型农村合作医疗，参合率已达到90%以上，这是全国农民兄弟的幸事，也是中国长治久安的基石，然后，在这一过程中对新农合有着举足轻重的村医，却没有享受到应有的待遇，从报道中我们得知，当前村医人心浮动、青黄不接、队伍老化现象严重，长此以往，是否会危及到新医改的成果，让人担忧！

　　2009年，新医改方案提出了近期要着力抓好的五项重点改革，即“四项基本和一项试点”，随即启动了基本公共卫生服务项目、加快基层卫生服务体系建设、着手建立基本药物制度、完善新型农村合作医疗政策的四项基本改革，以及推进公立医院改革试点。而这新医改的5项重点改革，除公立医院改革跟村医关系不大之外，其他4项都跟村医密切相关。

　　村医是农民身边的“健康守护人”，在基本医疗、公共卫生服务等方面发挥着重要作用，这一点从中央到地方没有人能否定，谁又敢否定？然而在涉及村医待遇和其他应得的基本权利时，有关部门在干什么？你们出台了关于村医补助的具体规定吗？你们明确了村医的基本养老保险的相关规定吗？村医们的自己医疗又在何方呢？你们界定了村医的身份了吗？

　　或许摸着石头过河是一种必然，然后，强调“公平”正是我国新医改的目标和初衷，何以承担着新医改重担的村医们却没有公平和正义？生活是基本尊严，生活都无以为继，尊严何在，奉献又何来？

　　笔者从不局限于枝叶，报道中的村医们，基本药物制度的零差价让村医无钱可挣也好，还是村医们抱怨报销手续繁琐也罢，从根本上解决村医生存状况的，依然是建议政府应明确农村村医身份，改革卫生人事制度，提升农村村医的待遇水平，还应该适当放宽农村村医职业资质，给予特殊的政策保障以及倾斜。

　　著名人士朱恒鹏主持的社科院公共政策研讨会，让在黑暗中迷茫的村医们看到了一线曙光，当然，如能影响公共决策那是我们美好的的愿望，不过，当前我们更期待着相关部门，尤其是卫生行政部门，在政策快速、畅通的实行过程中，在真正惠及全体人民的时候，能够不要忘记在第一线的执行者们，他们正在水深火热之中。

（责任编辑：姚青）