看病贵莫成“跷跷板”

　　药品降价了，但化验多，医疗器械又被滥用了。药费和检查材料费就像跷跷板的两头，“一头升一头降”，算下来，百姓看病仍然贵。

　　因此，有关专家建议治本之策是理顺医疗费用构成，充分承认医生的劳动价值，调动医生合理诊疗的积极性，并进一步加强医风医德建设。

　　随着基本药物制度的推行，药价得到了一定程度的控制，但是“非药费用”却有所增加，一些极端的例子甚至令人咋舌：山东一名心梗患者接受了支架治疗手术，先后被放进7个支架。一般来说，一个国产心脏支架在医院的价格为1.2万元，进口的价格通常为国产的2至3倍。如此算来，这个手术仅植入性器械费用就达10万元左右。

　　与高得吓人的材料费、检查费相对应，有一些费用低得惊人：三甲医院的专家号14元钱，一级护理每天9元钱、三个护士均分下来每人3元钱。医疗专家的培养往往是十几年、几十年的投入，一位职称护士的培养也并非一朝一夕。“一高”“一低”的强烈对比，反映出人与物的价值背离。

　　这样极端的事例固然有医德医风的问题，但制度的设计、价值的导向，更是亟待解决的“重大问题”。这不仅仅是解决被诟病已久的大处方等问题的症结，也是解决目前化验和医疗器械被滥用的关键。无论是“以药养医”，还是过度检查、过度治疗，都是“症状”而非“病因”。

　　对症下药，就必须理顺医疗价格构成，就需要根据医护人员诊疗疾病、护理病患的复杂程度和耗费时间的长短决定其实际的劳动价格。我们相信，有合理的制度设计，医院和医生可以有足够的成本空间和底气来控制“非药费用”，从而让看病贵、不合理用药、过度医疗逐步得到解决。

（责任编辑：姚青）