三秒钟新增一个患者 专家呼吁各界对阿尔茨海默病患者多一些关爱

　　“对于阿尔茨海默病，目前社会上对它还缺乏一定认知和理解，认为它就是一个单纯的疾病而已，但实际上，阿尔茨海默病的高发已经对患者家庭、周遭社区以及社会都产生了很大的影响，这其中包括了患者家属及照料人的心理健康、社区组织和社会相关组织的关爱和照护、救助等方面的挑战，相关政策法规对于这部分人群的特殊照顾等等，目前这些方面的进展都有些跟不上该病的发展速度，所以，我们呼呼社会各界能够对阿尔茨海默病患者及家庭多一些关爱，对他们多一些理解和支持。”在北京市首届Memory walk大型倡导活动暨阿尔茨海默病月启动仪式期间，中国老年保健协会副会长俞华，中国老年保健协会阿尔茨海默病分会名誉主任委员王荫华、解放军总医院精神科解恒革、北大第一医院神经内科孙永安、北大精神卫生研究所（第六医院）教授王华丽等专家，发出以上呼吁。

　　今年世界阿尔茨海默病日的主题为“记忆3秒钟”，全球每3秒钟将有一位阿尔茨海默病患者产生，陷入记忆的烦恼。为向公众普及阿尔茨海默病防治知识，呼吁社会关注阿尔茨海默病患者，9月11日，由中国老年保健协会阿尔茨海默病分会（ADC）主办，灵北公司支持的北京市首届记忆行大型倡导活动暨阿尔茨海默病月启动仪式在北京举行。

　　国家卫生健康委员会离退局副巡视员许金玲，民政部福利司老年福利处处长李邦华，中国老年保健协会副会长俞华，中国老年保健协会阿尔茨海默病分会名誉主任委员王荫华、主任委员谢恒革、秘书长孙永安，中国人口福利基金会秘书长助理宋红云等领导和专家出席了该活动。

　　本次活动以“认识阿尔茨海默病、预防阿尔茨海默病、治疗阿尔茨海默病、照护阿尔茨海默病、关注阿尔茨海默病”为主题站点进行健步走，通过每个站点的记忆健康小站，进行阿尔茨海默病的知识普及、医护答疑、活动体验等公益活动。

　　民政部福利司老年服务处处长李邦华在发言中指出，目前，全国有2.17亿老年人，而且人数越来越多，党中央非常关心老年人的生活，我们在十九大报告中就看到，要建立一个养老、孝老、敬老的政策体系和社会环境。当前中国约有570万阿尔茨海默病患者，作为世界上老龄化速度最快的国家之一，这个数据正逐级攀升。阿尔兹海默病最长发生在超过65岁以上的人群中，就诊率以及治疗率偏低，给社会带来了沉重的负担。

　　中国老年保健协会阿尔茨海默病分会的常务副主任委员王华丽则指出，阿尔茨海默病光靠药物治疗是不够的，需要有很多照护在辅助患者维持正常的生活，但在这个领域，很多方面发展是属于起步的阶段，甚至有些还处于探索阶段，还没有把所有的服务都覆盖到全人群，所以在这些方面还需要极大的努力，这就是为什么要搞社会公益活动的原因。

　　而据王荫华介绍，随着咱们国家的人口老龄化，阿尔茨海默病的患病率逐年上升，据国际阿尔茨海默病协会最新的研究结果显示，每三秒钟全世界就增加一个新的阿尔茨海默病的患者，所以，现在全球至少有5000万的患者。到了2050年的时候预计就会达到1亿5200万的患者，是一个非常可怕的数字。

　　对中国来说，去年也做过研究，因为这个病的发病率是跟年龄相关的，一般65岁的人100个人当中会有5个人得这个病，也就是5%。每增长5岁，患病率就增加一倍，所以到80岁的时候差不多有3个人中有2个人就有痴呆。到90岁以后比例就更大了，也许2个人当中就会有一位。

　　但是并不是说到了100岁以上就必定每个人都变成痴呆，老年痴呆并不是大脑老化的必然结果，不是大脑衰老的必然的终点，到90岁以后，反而发病率也许就下来了，假如说90岁还没有痴呆的话，那么到100岁没准儿人家并不痴呆，头脑还是很清晰的能讲很多的事情。

　　所以老年痴呆是可以预防的，不是到老了必然的结果。另外由于目前这个病目前没有根治的药物，只能人他发展得慢一点，延缓病程改善症状。所以预防是胜于治疗的，预防是比治疗更高一筹的，最好老年人得不要得这个病，因为得了这个病对社会是负担，对个人是痛苦，对家庭是很严重的一个负担。

　　解恒革教授则指出，阿尔茨海默病有“三个低”：人们对疾病的认识程度较低，患者到医院的就诊率较低，患者接受治疗的比例更低。这是目前全世界以及我国阿尔茨海默病的疾病现状。

　　目前，在临床上，普遍认为“ABC”是痴呆的核心症状。“A（Activities of Daily Living，简称ADL）”指的是日常生活能力降低，包括基本生活能力和应用基本生活工具的能力降低或丧失；“B(Behavior)”指的是精神行为异常，包括妄想、幻觉、淡漠、焦虑、激越、抑郁、侵扰等；“C(Cognition)”指认知功能障碍，包括记忆力减退，定向障碍，语言障碍，计算力下降等。

　　虽然记忆减退是阿尔茨海默症的常见临床表现之一，但解恒革教授指出，“B”是治疗的难点，尤其是伴随的精神行为症状（BPSD）更需要高度关注。BPSD导致老年痴呆症患者生活质量下降，使他们难以照顾，并加重照料者的负担。因此，妥善解决BPSD症状是临床医师面临的重要问题。

　　早发现、早治疗，以及药物治疗在阿尔茨海默病治疗中的重要性。目前临床上阿尔茨海默病的治疗目标是，延缓患者疾病的进程，减轻患者的症状，提高患者生活质量，减轻照料者负担。常用的阿尔茨海默病治疗药物有2大类，一是胆碱酯酶抑制剂，通过抑制胆碱酯酶的活性来提高神经传导突触间乙酰胆碱的传递，从而改善认知功能；第二类是N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA）受体拮抗剂如盐酸美金刚片，主要通过抑制神经毒性来改善患者认知、语言和精神行为症状，尤其是在改善患者坐卧不安的激越行为和患者记忆力等方面效果尤为显著。”孙永安教授指出。

　　另外，非药物治疗包括行为疗法、音乐疗法、日常锻炼、鼓励患者参加社会活动等对改善患者核心症状也有一定的益处。

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