远程医疗中日医院模式：用技术打造一张可见的医疗网

　　连通3000多家医疗机构；

　　连通31省市及澳门和台湾地区；

　　协同60多个学科领域的诊疗工作；

　　每年完成急危疑难病例会诊超过6100余例……

　　这就是中医医院国家远程医疗与互联网医学中心近年来取得的成绩。

　　2018年6月22日，由国家远程医疗与互联网医学中心暨国家卫生健康委远程医疗管理与培训中心 中日友好医院共同主办的首届“中国远程医疗与互联网医学大会”在京拉开帷幕。

　　本次大会本着“务实、勤勉、可行”的原则，以“规范、创新、发展”为主题。邀请了国家卫生健康委员会、国务院发展研究中心、中国医学装备协会远程医疗与信息技术分会、中国卫生信息与健康医疗大数据学会“互联网+”医疗专业委员会、中国移动通信集团政企客户分公司、中国健康医疗大数据股份有限公司（筹）。各地卫计委、医保局、全国大型综合医院、各地医联体及远程医疗中心的代表参加了大会，也有来自台湾的远程医疗同行代表，还有来自远程医疗产业的从业者、医疗行业投资人、新闻媒体代表出席大会，本次大会已经成为国家远程医疗与互联网医学领域的一次行业盛事。

　　中日医院孙阳院长，国家卫生健康委统计信息中心周恭伟副主任，中国医学装备协会常务理事、远程医疗信息技术分会李宁会长，中国移动集团政企分公司戴忠总经理出席了开幕式并讲话。

　　据中日医院孙阳院长介绍，中心运行机制是要突破‘医院围墙’的概念，一方面是以专科医联体和专病协作组的形式组建专科、专病远程医疗专家委员会。另一方面是国家级远程医疗平台联通各省、市三级医疗机构的远程医疗中心，形成彼此互联互通的区域性协同中心，分别对接城市医联体和县域医共体，辐射基层，共同推进社区医疗机构、公共卫生服务中心、家庭医生签约相关服务。远程医疗协同云平台和数据库基于互联网和移动终端等融合通信，执行较高技术标准，建立了国家-省-市-县-乡-村六级联动的协同体系。

　　孙阳说，该中心已经连通31省市及澳门和台湾地区的3000家多家医疗机构，已经和23个省级远程医疗协同中心、9个专科协同中心、76个地市级协同中心建立了业务互联互通，协同60多个学科领域的诊疗工作，每年完成急危疑难病例会诊超过6100余例，并开展了大规模的远程培训和多中心临床科研项目。

　　“有意愿加入平台的医疗机构可通过中心官网自主注册，中心审核通过后，在线签署电子协议，给机构颁发协作单位证书，给专家颁发远程医疗会诊专家聘书，开展阶段性绩效考核。” 国家远程医疗与互联网医学中心负责人、中日医院医务处副处长兼远程医疗中心主任卢清君表示，此次建立的机构协同机制，主要是发挥各省市级医院在远程医疗中心建设中的主导作用和协同作用，方便患者就近看病就医、就近会诊转诊，更要建立专科资源跨区域协同，促进医保异地结算，引入商业保险等社会资源支持分级诊疗。

　　开幕式上，国家远程医疗与互联网医学中心启动了国家级远程医疗协同平台，并为合作的远程医疗中心和医疗机构颁发了证书；为专家委员会颁发了聘书，标志着在国家远程医疗与互联网医学中心的平台上，建立了机构协同机制和专家合作机制。

　　建立各地区的远程医疗协同机制，主要是发挥各省市级医院在远程医疗中心建设过程中的主导作用和协同作用，建立方便患者就近看病就医、就近会诊转诊、专科资源合理调配、盘活闲置资源有效利用，消除病源虹吸现象。更要建立专科资源跨区域协同，促进医保异地结算，引入商业保险等社会资源支持分级诊疗。

　　中心还建立专科专病领域远程医疗专家委员会制度，在原有的4个专委会的基础上，本次大会由新成立了6个专家委员会，并颁发了专家聘书。建立专家之间的协同机制，将会诊转诊逐渐转变成为专科医师日常化的协同工作，建立了主责医师负责制，在方便了专科协同的同时，提高了医疗质量控制，在全国率先迈出了探索之脚步。

　　国家远程医疗与互联网医学中心基于中日医院原“卫生部远程医疗管理与培训中心”的工作基础上设立的，其运行机制突破“医院围墙”的概念，整合各方优势资源，以专科医联体和专病协作组的形式组建专科、专病专家委员会。以各省部级远程医疗中心为龙头，形成区域性协同中心，优化资源协同调配机制，建立合理的业务流程和管理规范。遵循远程医疗的管理办法和指导意见，形成线上线下相结合的协同机制。并在中国移动通信集团等大型国有企业的技术支持帮助下，实现与已有远程医疗平台数据接口互通。在提升安全防护的基础上，促进医疗数据互联互通，建立规范有序的“互联网+健康医疗”模式，从而增强用户互联网就医体验，通过远程医疗实现互联网复诊，有效降低整体医疗费用。

　　国家远程医疗与互联网医学中心之远程医疗协同平台的启动，标志着全国资源整合的新机制的开始，依靠国产技术的自主创新优势，走出符合国情的发展模式，真正为患者解决烦心事操心事，利用信息技术便民惠民；带动基层医院学科建设，提升基层临床诊治能力，最终引领远程医疗和互联网+医疗卫生实践向规范、有序、高效、安全的方向发展。

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