数据统计显示,中国消化道癌每年新发病例110万,死亡60万例,食管癌、胃癌和结直肠癌发病率位列前五位,年新发率和死亡率均占全球总数的50%,每年消耗治疗费用近千亿元。
政协委员李兆申认为,中国消化道癌早诊率低、死亡率高和花费多的原因是“发现晚、失去最佳治疗时机”。关键问题还在于尚未建立完善、适合国情并推广的筛查与早诊早治方案。
内镜检查是胃癌筛查的重要手段,而亟待普及的筛查和早诊早治方案重要方法之一,是消化道磁控胶囊胃镜的使用。与传统插管式的电子胃镜相比,安翰胶囊胃镜没有痛苦,舒适、安全、准确,只需要随水吞服一颗胶囊即可完成轻松完成无痛的胃镜检查。
放大镜下的安翰磁控胶囊胃镜
然而,花费多年心血自主研发出来的消化道磁控胃镜,目前在市场推广过程中并不顺畅。虽然国家对科技创新型医疗产品有较大支持,但仍然存在如下难题:国家层面支持团队式多学科交叉协作政策不够;区域性研发平台、经费注入、人才政策支持不足,缺乏后劲;产品检测评估、申报手续繁杂,周期长,缺乏医保绿色通道;进入市场后,缺乏市场策划,市场占有率低。为此,我国自主原创产品,国民未享受待遇,临床上只能选用价格昂贵的进口产品,耗费巨大医疗资源和外汇,也影响了民族企业研发的积极性。
除了招投标,还有医保的制约。以磁控胶囊胃镜检查为例,目前除上海外,其他地区均没有纳入医保。
李兆申认为,需要尽快制定原创性新产品“绿色通道”通行政策,实行快速统一认定、统一招标。由国家卫生计生委、发改委、人社部等部委共同牵头,组织专家对中国首创产品进行论证,如是创新产生的单一来源产品国家统一招标,取消竞标,尽快使我国原创性重大突破产业项目服务于公众,促进原创引领性创新技术的加速普及。
李兆申在提案中还建议:“对用于影响国民健康重大疾病防治的原创性突破产品和项目,应制定政策优先进入医保报销范围。”
依旧以消化道癌症早筛为例,从医保支出的角度分析,消化道癌症早期筛查的实施,将给国家医保节省大笔开支。他还以胃癌为例,表示如果中国胃早癌发现率提高到日本、韩国的平均水平,保守估计,全国居民家庭每年少支出150亿,国家每年节省至少300亿元。
在医者和患者的强烈呼吁下,胶囊胃镜纳入医保或指日可待。
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