“双域计划”肺癌精准诊疗项目在豫启动

　　6月29日，由河南省卫生计生委发起，联合河南省肿瘤医院及部分省内县级医疗机构共同开展的肿瘤精准医疗适宜技术推广项目“双域计划”在郑州启动。根据计划，河南省肿瘤医院将与10家达标的省内县域医院，建立肺癌肿瘤精准检测合作共赢的医联体模式，以提升河南省整体肿瘤治疗水平。

　　“双域计划”启动仪式现场

　　省级县级医院双向联动，推进分级诊疗，引导就医新秩序

　　近年来，恶性肿瘤的发病率和死亡率逐年增加，且有年轻化的趋势，正成为我国首要的疾病死亡原因和重要公共卫生问题。在河南全省，恶性肿瘤诊疗资源主要集中在省会郑州和部分地市级医院，县市级基层医院恶性肿瘤的诊治能力相对薄弱，基层医生缺乏严格、系统的规范化培训，导致恶性肿瘤的分级诊疗难以落到实处。

　　作为河南省卫计委2017年卫生科技重点工作，“双域计划”以提高基层肿瘤诊疗能力为重点，以“资源下沉、上下联动”为手段，通过与县级医院建立医联体战略合作关系，将省级的优势技术，特别是将基因检测和精准治疗方面的技术应用到县域临床肿瘤科室，协助培训基层医生病理和临床规范化诊疗，基层医院将耐药复发难治患者转向省肿瘤医院，逐步拓展“医联体”模式的肿瘤诊疗覆盖模式，最终形成“基层首诊、规范诊疗、双向转诊”科学合理的就医秩序。

　　河南省卫生计生委医政处处长田常俊对此表示：“由于优质医疗资源相对稀缺，我省每年约有10万名患者辗转前往省外就医。‘双域计划’的实行能够提升我省区域内疑难危重病例的诊疗水平，满足全省及周边地区1.5亿人的健康和就医需求，帮助缓解基层肿瘤患者‘看病难、看病贵’等问题，实现百姓‘大病不出县’的强烈愿望。同时对于推进基本公共卫生服务均等化、深化医疗卫生体制改革也发挥了巨大作用。”

　　河南省肿瘤医院党委书记、院长张建功指出，“双域计划”是落实国家分级诊疗政策、提升基层医疗机构诊疗实力的重要抓手。作为项目承担单位，河南省肿瘤医院将积极履行全省肿瘤防治领军机构的使命，充分利用医院专家和技术优势，加强对基层医院的培训，积极推广精准诊疗模式，更好地落实分级诊疗政策，切实造福更多肿瘤患者。

　　河南省肿瘤医院党委书记、院长张建功

　　建立医联体战略合作，提升省内肺癌精准诊疗水平，实现“大病不出县”

　　据了解，首批与河南省肿瘤医院签约的10家县级医院包括登封市人民医院、巩义市人民医院、嵩县人民医院、新野县人民医院、滑县人民医院、夏邑县人民医院、平舆县人民医院、固始县人民医院、郸城县人民医院、太康县人民医院。

　　合作内容包括：肺癌EGFR精准检测、肺癌规范化诊疗、县级专科医生的培训指导及患者教育。在项目合作期间，河南省肿瘤医院将免费向10家县域医院提供EGFR基因检测服务，并提供电子报告，寄送纸质版检测报告；建立肺癌患者规范化治疗管理机制，指定副主任医师及以上职称的临床专家提供免费的、及时的规范化治疗咨询指导；建立快速转诊通道，为县域医院转诊的患者提供绿色通道服务；举办肺癌临床病理检测培训班及“肺癌临床诊治及病理检测”的患教活动等。

　　河南省肿瘤医院副院长兼分子病理科主任郭永军指出，现在肿瘤治疗最前沿，包括肿瘤免疫治疗、肿瘤靶向治疗，在县级医院不具备治疗条件。而通过“双域计划”这样的模式，病人在县级医院初诊以后，他们的基因标本将被送到省肿瘤医院进行检测，之后通过线上报告，省肿瘤医院的专家会指导县里面进行规范化治疗，有疑难杂症的病人再转到省级来。终极目的是使病人能够接受精准检测，享受靶向治疗，从而有机会参与临床试验。

　　河南省肿瘤医院副院长兼分子病理科主任郭永军

　　“希望能够以河南省肿瘤医院作为区域肿瘤诊疗中心，联络县级医院肿瘤临床科室，实现精准检测，弥补县级医院在基因诊断方面能力的不足，从而通过培训规范化县级医院临床诊疗能力，真正实现‘大病不出县’的愿景。”郭永军说。

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