3月5日,“第二届京东心血管论坛暨燕达?哈特瑞姆心律失常诊疗中心成立一周年仪式”举办,在中国庞大医疗体系中这两个看似微乎其微的事件,却是医改的一个个具体缩影。
去年这个时候,医生集团被许多人熟知,这个新型的医疗力量,成为医生践行多点执业、探路分级诊疗的重要突破口。由于在心律失常疾病诊疗方面的特色优势,以及愿意服务更多患者的理念,哈特瑞姆心脏医生集团携手河北燕达医院成立了“燕达?哈特瑞姆心律失常诊疗中心”(心内二科)。
“呵护心健康 实现新梦想”是哈特瑞姆心脏医生集团的愿景,这一句简单的口号,却承载了一个医生团体对病人、对自己的期许。2016年,集团联合创始人、原军区总医院心内科心律失常组负责人谭琛离开体制全职入驻“燕达?哈特瑞姆心律失常诊疗中心”(心内二科),担任主任全面负责门诊及病房事务,而医生集团内其他专家则通力配合,定期出诊、查房、会诊、手术等。
这个“非典型”的心内科,依托医生集团的专家合力,发挥着一个心脏中心的功能,心律失常介入手术、急诊PCI、冠脉搭桥、心外科微创手术……心脏内科、心脏外科、心脏重症、心脏麻醉等专家相互协作,给患者带去了不一样的诊疗体验。
56岁的李先生家住哈尔滨,查出房颤13年了,但平时丝毫没有症状,以为房颤只是“小病”。其实,房颤时心房丧失了收缩功能,血液无法完全被排出而瘀滞在心房内,久而久之,瘀滞的血液就会逐渐形成血栓,并可随血液运行到身体各处,90%以上会导致脑卒中。
李先生的无症状房颤已经13年,相当于体内有一块随时可能引爆的定时炸弹。
面对如此棘手的情况,究竟选择心内科的方法还是心外科的方法来终止房颤呢?
医疗通常很难判断对错,内科和外科都会从各自角度出发,选择自己擅长且熟悉的方法。但事实上,如果内外科医生能认真坐下来就一个病例深入讨论,真正站在患者角度获益的角度,往往得到的才是最适宜的疗法。
这个模式被称为“多学科专家组协作诊疗模式”(MDT),在国外被普遍采用。
燕达?哈特瑞姆心律失常中心自成立初就一直在践行这个模式,每每遇到复杂、疑难的病例,哈特瑞姆集团内部就会开启协作机制,这支优秀的心律失常专科医生、心内科临床医生、心脏外科医生、心脏麻醉医生、临床影像专家及专业护理团队等一起携手,试图找到更个性化、更佳的治疗方案。
在仔细听取专家会诊意见后,李先生选择尝试目前房颤治疗最先进的术式—一站式内外科房颤杂交消融手术。
杂交手术对医疗“硬件”和“软件”的要求都非常高。燕达医院是国内少有的拥有杂交导管室的优质民营机构,而哈特瑞姆集团专家的技术实力在全国范围内也是有口皆碑。
最终,李先生几十年的持续性房颤在手术过程中就“戛然而止”了,同时还给他切除了心房血栓形成的最主要(90%)发源地-左心耳,即使术后房颤复发,中风的风险也会大大降低。
这样的案例还有很多很多…..
如今,在京津冀协同发展推进三年之际,河北燕达医院成为第一个开通医保异地即时结算的医疗机构,“医生集团”被首次写进政府文件,对社会力量办医的支持力度越来越大,河北燕达医院与哈特瑞姆心脏医生集团的合作,正在中国医改中散发着自己的一点光和热。
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