什么是肾性高血压?

肾性高血压是指由于肾脏疾病所引起的血压升高，是由于肾脏疾病导致的肾脏功能下降，引起水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，以及交感神经系统活性增高，从而导致高血压。

1、水钠潴留：患有肾脏疾病的患者，体内水钠潴留，血管内的压力会变大，肾脏的灌注压也会变得较高，这时可能会出现血压升高的情况。患者要积极治疗肾脏疾病，必要时采取透析治疗，如果有肾脏移植的指征，也可以进行肾脏移植;

2、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活：此类激素能够促使肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活，从而导致血压升高，一般多见于原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等疾病。如果有手术指征，可以进行手术治疗，如肾上腺腺瘤切除术，一般在手术治疗后血压可以恢复正常;

3、交感神经系统活性增高：此类激素能够促使心率加快、血管收缩，使血压升高，多见于心肌梗死、心绞痛、感染、休克等疾病，治疗上多以控制休克、抗心力衰竭、改善血液循环为主;

4、其他：此外，肾脏疾病还可以引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，以及缓激肽等物质的水平增加，进而导致血压升高，称为肾性高血压。治疗上也以控制血压为主，常用的药物有钙通道阻滞剂，如硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等，血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利、贝那普利等，以及血管紧张素II受体阻滞剂，如氯沙坦、缬沙坦等。

治疗期间患者饮食以清淡为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，如胡萝卜、苹果等，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等。平时还要保持心情愉悦，避免压力过大，注意休息，避免过度劳累。

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