肾功能不全尿蛋白1+能治好吗？

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　　蛋白尿与肾功能就像两个“好伙伴”，关系密切、同甘共苦。任何一个控制不好，另一个也会出现波动，要跟着“受罪”。治疗过程中，既要重视整体肾功能的稳定，又要注意蛋白尿对肾脏的损害。下面，就为大家讲一讲尿蛋白总是反复是怎么回事。

　　肾病治不好或频繁复发真的都是激素的问题吗？

　　不一定。别再让激素一直“背锅”了，这三点用药建议希望大家能认真看看：

　　1、别减药或停药太快

　　肾病出现慢性损伤后，有些症状需要长期维持用药控制，比如蛋白尿、高血压。不同指标对肾功能的影响有差异，因此减药或停药标准也不同。以降蛋白常用的激素为例，不同病理类型蛋白尿控制标准不同：

　　微小病变肾病、膜性一期肾病、轻度系膜增生肾病、紫癜性肾炎等相对来说早治疗蛋白尿正常几率较大，好控制在以下在停药;

　　中度系膜增生肾病病理类型较重，蛋白定量控制在以下，才能考虑减药;

　　重度系膜增生肾病、IgA肾病、局灶节段性肾小球硬化等这些肾病，病理类型较差，蛋白定量控制在1g以下，可以考虑逐渐减药，但不能停药。

　　还有一些继发性肾病，如糖尿病肾病、狼疮性肾炎等，本身存在基础病，停药也要慎重。

　　尤其激素药应遵循起始足量、逐渐减量、维持治疗的原则，大多数肾友即使在指标改善后，为了病情稳定，仍需要坚持服用半年甚至更长时间。所以别太着急停药或减药，维持肾功能稳定才是治疗的目的，而不是停药。

　　2、小心药物的肾毒性

　　大部分药物需经肾脏过滤代谢，肾友更要谨慎用药，预防药物引发的肾功能损伤。

　　药物造成肾损伤主要是两方面原因，一是本身具有肾毒性，二是长期大量滥用。

　　哪些常见药物具有肾毒性？

　　抗生素类如头孢霉素、庆大霉素、卡那霉素等等;

　　非类固醇抗炎镇痛药，常吃的感冒药大多属于这类，如布洛芬、阿司匹林扑热息痛等;

　　还有肿瘤化疗药、各种造影剂、麻醉剂等等，中医注意含马兜铃酸的中草药。

　　这些药物具有一定的肾毒性，但不代表肾友不能用，对于没有肾功能不全的患者只要严格按照医嘱剂量服用，问题不大。主要是对已发生肾功能不全甚至肾衰竭的患者，隐患比较大。因此必须服用药物时，一定要提前咨询医生，不能私自乱用任何药物。尤其要注意感冒药的使用，由于免疫力较低，部分肾友易频繁感冒，使用感冒药前先问下医生。

　　提醒大家：日常生活中如果发现自己身体出现异常情况，一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗，避免延误病情。

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