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急性间质性肾炎去陕西哪家医院治比较好?

2021-08-06 16:54:18河南誉美肾病医院

核心提示:急性间质性肾炎去陕西哪家医院治比较好?具体哪家好需要从医生、医院环境等方面对比一下。肾友一旦发现自己患有肾病,先是紧张,急躁,然后是焦虑、害怕,说到底就是怕肾病治不好,甚至变成尿毒症或者死亡。而咱们肾病朋友也会认为,IgA肾病不是什么好病,还听说预后很不好,永远治不好,特别容易发展成尿毒症。那么,IgA肾病到底能不能治好?会发展成尿毒症吗?下面,为大家解答。

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  IgA肾病是为常见的一种原发性肾小球疾病,这是病理诊断,它必须通过肾穿刺才能作出的诊断。IgA肾病的病理中的病变类型包括“局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、系膜增生性病变、新月体病变及硬化性病变”等。其临床表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全。而IgA肾病按照临床可分为这七种类型:孤立性镜下血尿型、反复发作肉眼血尿型、尿检异常型、血管炎型、大量蛋白尿型、肾病综合征型及高血压型等类型。从如上的病理与临床分型可以看出,IgA肾病是一种轻重不一的肾脏疾病,可以很轻,也可以很重。因此,它的预后也不完全相同,这就需要结合具体病情而定。

  尽管如此,IgA肾病预后好不好,会不会发展为尿毒症,仍然可以找出一些规律来。也就是说,IgA肾病能否治好,进展为尿毒症的风险多大,与下面这五个因素密切相关。

  1.临床类型与病理损害程度

  在各种临床类型中,仅表现为镜下血尿或肉眼血尿,或少量蛋白尿,无血压升高,大多预后良好,发展为尿毒症的风险低,而血管炎型、大量蛋白尿型及高血压型的IgA肾病患者的预后相对较差,进展为尿毒症的风险明显增加。而在各种病理类型中,有新月体病变及肾小管萎缩和间质纤维化等异常表现的,多提示预后差;而系膜增生、节段硬化及内皮细胞增生等病变并不能说明预后不好。

  2.尿蛋白是否持续超过中等量水平

  尿蛋白的多少与IgA肾病的进展关系密切,如果IgA肾病患者24小时尿蛋白定量持续低于克,低于克,则进展为尿毒症的风险非常小,预后好。如果IgA肾病患者的24小时尿蛋白定量持续超过克,甚至持续超过克,则进展为尿毒症的风险会大大增加,预后差。

  3.初诊时的血肌酐及肌酐清除率水平

  初诊时,如果IgA肾病患者血肌酐水平高于115μmol/L或肌酐清除率低于60,80ml/min,则预后较差,其发展为尿毒症的风险增高。

  4.血压控制是否持续达标

  高血压也是慢性肾脏病进展的独立危险因素,有研究表现,IgA肾病患者血压控制达标与未达标相比,其进入尿毒症透析时间明显缩短与概率明显升高。一般来说,对于24小时尿蛋白定量超过克的IgA肾病患者的血压控制目标为120/75mmHg;对于24小时尿蛋白定量小于克的IgA肾病患者的血压控制目标为130/80mmHg以下。原则上不应超过140/90mmHg,同时还应该考虑患者的年龄因素及自我感觉。

  提醒大家:日常生活中如果发现自己身体出现异常情况,一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗,避免延误病情。

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