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原河南鹤壁淇县同济肾病医院,誉美肾病医院

什么是肾小球疾病?临床表现有哪些?

2021-03-02 10:34:35河南誉美肾病医院

核心提示:肾小球疾病是指病损局限于肾小球或主要是肾小球损害的一组肾脏疾病,值得注意的是,随着肾小球疾病的进展,肾小管间质会受到累及,逐渐出现肾小球和肾小管间质共同损伤,后发展到终末期肾病。今天,就为大家讲一讲是肾小球疾病的临床表现有哪些。

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  肾小球疾病是指病损局限于肾小球或主要是肾小球损害的一组肾脏疾病,值得注意的是,随着肾小球疾病的进展,肾小管间质会受到累及,逐渐出现肾小球和肾小管间质共同损伤,后发展到终末期肾病。今天,就为大家讲一讲是肾小球疾病的临床表现有哪些。

  肾小球肾炎患者多数起病隐匿,患者常因体检尿检异常就诊,肾小球肾炎的主要临床症状为机体水肿,高血压,蛋白尿,血尿等,多会出现腰部酸痛不适,全身乏力不适。多继发于上呼吸道感染。

  1、血尿

  肾小球疾病中,肾小球基底膜断裂,红细胞进入原尿中形成血尿,肾小球源性血尿的临床特征为无痛性全程肉眼血尿或镜下血尿。

  ①红细胞从肾小球毛细血管祥进入原尿,经过滤过膜的过程中,常因挤压而变形,所以肾小球源性的血尿以畸形红细胞为主 。采用相差显微镜检查尿红细胞形态,肾小球源性的红细胞形态多样(椭圆形、哑铃状、半月状、出芽状等),细胞大小不等;

  ②非肾小球源性的红细胞呈圆形扁盘状、正常形态、大小均一(尿中红细胞数>8.0x106/L,变形红细胞数30%以下)。

  ③若尿中变形红细胞和正常形态红细胞数目基本相等称为混合型血尿,常提示肾小球损害的同时合并肾小球部位以下的泌尿道损害。混合型血尿亦可见于IgA肾病和肾结石。

  除了相差显微镜,若尿常规检查同时有明显的蛋白尿和(或)红细胞管型,也常提示血尿为肾小球源性。

  2、蛋白尿

  尿蛋白增高的四种机制:

  ①肾小球毛细血管壁断裂或电荷屏障改变,使大量蛋白漏出,包括大分子蛋白,超过近端小管重吸收能力,尿中蛋白增加。

  ②肾小管功能损害,肾小管近端重吸收能力下降。

  ③血浆中小分子蛋白产生过多,或阳性电荷蛋白异常增多,经肾小球滤过,超过肾小管重吸收阈值。

  ④肾小管分泌蛋白增加,如蛋白。正常情况下,肾小球滤过膜具有分子屏障和电荷屏障的作用,对血浆蛋白具有选择性滤过作用。

  肾小球疾病中,分子屏障和电荷屏障受到破坏,大分子蛋白可从肾小球毛细血管祥漏出,所以肾小球源性的蛋白尿是以白蛋白为主,大、中、小分子量蛋白均可以存在的蛋白尿。

  3、水肿

  肾脏是机体调节水、电解质平衡的重要器官。肾小球疾病时,水、钠排泄障碍,钠、水潴留形成水肿;另外由于肾小球疾病尿中丢失大量蛋白,血浆蛋白水平降低,从而造成血浆胶体渗透压降低,血管中液体进入组织间隙形成水肿;血管中液体减少造成有效循环血容量下降,激活肾素,血管紧张素,醛固酮系统,抗利尿激素也分泌增多,造成肾小管重吸收水、钠增多,进一步加重水肿。

  4、高血压病

  肾小球损害时水、钠潴留,肾素,血管紧张素分泌增多,肾内前列腺素系统、激肽释放酶,激肽系统等降压物质的减少等是肾性高血压病形成的原因。

  5、肾功能损害

  肾小球损害严重时,滤过功能受损,代谢产物排泄能力下降。

  提醒:日常生活中如果发现自己身体出现异常情況,一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗,避免延误病情。

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