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通许县哪个医院看肾病比较好?

2020-01-15 08:34:46
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核心提示:通许县哪个医院看肾病比较好?您可以到当地医院多看几家,具体哪家好需要从医生、医院环境等多方面对比一下。河南誉美肾病医院提醒,慢性肾炎是否都会发展至慢性肾衰或尿毒症,主要取决于慢性肾炎的病理类型、肾脏功能的保护、治疗方案是否合理及患者治疗的配合性四个方面。

  通许县哪个医院看肾病比较好?您可以到当地医院多看几家,具体哪家好需要从医生、医院环境等多方面对比一下。河南誉美肾病医院提醒,慢性肾炎是否都会发展至慢性肾衰或尿毒症,主要取决于慢性肾炎的病理类型、肾脏功能的保护、治疗方案是否合理及患者治疗的配合性四个方面。

  1.病理类型

  病理类型是影响慢性肾炎预后的重要因素。常见的病理类型有:系膜增生性肾炎(包括IgA肾病或非IgA系膜增生性肾炎);局灶节段性肾小球硬化;膜型肾病与系膜毛细血管性肾炎等,一般认为系膜增生性肾炎相对治疗难度小,预后好,IgA肾病Ⅰ~Ⅱ期比Ⅳ~V期预后好,膜型肾病I期及Ⅱ期比Ⅳ、V期预后好。

  2.肾脏功能的保护

  肾脏功能的保护也是影响慢性肾炎预后的重要因素,肾脏功能保护主要在两方面:

  (1)防止药物及毒物对肾脏的损害 这一点现代研究已证明,造影剂、抗生素(氨基甙类等)、止痛剂、抗肿瘤药物等,中药马兜铃酸类等的肾损害已不容忽视。慢性肾炎患者应避免乱用药,特别是出现肾外疾病后,用药应更为慎重,化学毒物如涂料稀释剂、新型农药及除草剂对肾脏的损害病例临床报道日趋增多。

  (2)应用肾脏保护剂 无论是哪种类型的慢性肾炎患者,都应早期应用肾脏保护剂;血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和受体拮抗剂(ARB)都可以延缓肾脏功能损害。常用的肾脏保护剂有贝那普利(洛丁新)、氯沙坦(科索亚)等。

  3.治疗方案的合理性

  较为合理的方案应该是尽早进行肾脏病理诊断, 明确病理类型,根据病理类型选择免疫抑制剂,控制血压,控制血糖,早期应用肾脏保护剂,祛除和治疗其并发症。应注意以下几点:

  (1)若发现肾脏损害,临床上表现为蛋白尿、血尿等,应尽早做肾脏病理检查,明确病理类型,以便指导诊断与治疗。

  (2)免疫抑制剂的应用应该慎重。目前选择的免疫抑制剂很多,要根据病理类型,各种药物的临床代谢途径、毒副作用,结合患者体质,根据所要达到的治疗目的选用。目前免疫抑制剂的使用原则是小剂量、长疗程。

  (3)不要盲目追求尿蛋白转阴。慢性肾炎的24小时尿蛋白定量控制在1g以内,500mg左右,这时蛋白尿引起的肾小球硬化的发生率可降低,肾功能损害得到缓解。

  (4)严格控制血压、血糖、血脂。高血压、糖尿病、高血脂既是慢性肾脏病常见的并发症,又是导致肾功能恶化的重要原因。因此在慢性肾炎时控制血压、血糖、血脂达标尤为重要。

  河南誉美肾病医院提醒:日常生活中如果发现自己身体出现异常情况,一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗,避免延误病情。

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