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河北省哪家医院治肾病比较有名?

2019-12-13 15:14:42
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核心提示:血中的尿酸水平持续升高(男性>420μmol/L或7.0mg/dl,女性>357μmol/L或6.0mg/dl)为高尿酸血症。高尿酸血症的患病率为2%~20%,男性多见。在我国,沿海地区如青岛等地是高尿酸血症的高发区。那么,高尿酸血症有哪些害处呢?下面,河南誉美肾病医院告诉大家答案。

  血中的尿酸水平持续升高(男性>420μmol/L或7.0mg/dl,女性>357μmol/L或6.0mg/dl)为高尿酸血症。高尿酸血症的患病率为2%~20%,男性多见。在我国,沿海地区如青岛等地是高尿酸血症的高发区。那么,高尿酸血症有哪些害处呢?下面,河南誉美肾病医院告诉大家答案。

  在血尿酸水平较高的情况下,尿酸盐可析出结晶,沉积在关节的软骨、滑膜、肌腱、肾脏等处而引起痛风或肾损害。

  血尿酸每升高1.0mg/dl,发生慢性肾脏病的危险就增7%-11%。高尿酸血症还与肾功能减退相关,并可增加慢性肾脏病患者的病死率。

  高尿酸血症损害肾脏的什么结构?

  在急性尿酸性肾病时,主要是大量尿酸结晶堆积,损伤肾脏集合管、肾盂和输尿管,管腔内尿酸结晶沉积形成晶体或沉积物,可阻塞肾小管,使近端小管扩展,严重者可导致梗阻及急性肾损伤。

  慢性高尿酸血症主要是尿酸晶体在远端集合管和肾间质,通常在皮髓交界处及髓质深部沉积,形成所谓的“痛风石”,严重时可导致肾间质纤维化。

  如果持续发展,可以导致肾小球硬化、动脉硬化及动脉壁增厚等表现。

  如何预防高尿酸血症肾损害?

  预防高尿酸血症肾损害主要是要防止出现高尿酸血症或严格控制血尿酸水平。

  预防高尿酸血症首先要严格控制高嘌呤食物的摄入。

  动物内脏、肉汤、啤酒等嘌呤含量高,大部分鱼类、贝类、肉类及禽类、黄豆、四季豆、菜豆、芦笋、菜花、菠菜、蘑菇和花生等食物的嘌呤含量也较多,高尿酸血症者应尽量避免食用。

  其次要注意多饮水,液体摄入量大于每天3000ml,每日尿量维持在2000-3000ml;

  血尿酸水平与体重指数(判断是否超重的指标)呈正相关,因此超重者应控制总热量,节制每日进食的总热量,减轻体重。

  第三,尽量少饮用含乙醇和含糖的饮料。研究发现,高果糖浆(也称“人游果糖”,是多数含糖饮料的甜味添加剂)摄入过多是产生高尿酸血症的重要危险因素。

  小编提醒,高尿酸血症患者应将血尿酸水平控制在目标值(<6.0mg/),减少其对肾脏的损害。

  高尿酸血症肾损伤患者应如何定期随访?

  首先,需要定期监测血尿酸水平。

  血尿酸水平是调整药物剂量的依据,也有利于判断患者对药物治疗的依从性。

  在调整降尿酸药物的过程中,应每2周测定1次;在达标后(血尿酸<6。0mg/d),需要每6个月测定1次。

  其次,对于高尿酸血症患者应每半年或1年到医院筛查1次尿常规检查、尿微量白蛋白、尿N乙酰βD氨基葡萄糖苷酶(NAG)和尿渗透压的改变,以早期确定是否有高尿酸血症肾损害。

  第三,对于确诊有高尿酸血症肾损害的患者,应每半年或1年检查1次肾功能状况,如测定血肌酐水平。

  小编提醒,如果血尿酸超过一定程度,提示高尿酸水平不完全是肾功能不全导致排泄降低所致,应该注意排查其它疾病,并缩短随访的间隔时间。

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